Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит (НЯК) – самые тяжелые хронические заболевания кишечника. Они вызывают боль и диарею, приводят к жизнеугрожающим осложнениям и нередко требуют хирургического лечения. Исследования показывают, что у страдающих этими патологиями чаще встречаются тревожные расстройства, депрессия, а также предпринимаются попытки суицида.
Что такое болезнь Крона и НЯК
НЯК – воспаление всей толстой кишки. Болезнь начинается в молодом возрасте и мучает человека всю жизнь. Большую часть времени симптомов нет, но периодически воспаление обостряется, и тогда у человека сильно болит живот, возникают частые позывы к дефекации, в том числе ложные, с калом выходит много крови. Риск развития рака кишечника в течение 30 лет достигает 18%.
Человек с НЯК часто лечится гормонами, которые дают побочные эффекты. Он регулярно лежит в больнице. В худшем случае больному требуется операция по удалению всего толстого кишечника.
Болезнь Крона – воспаление не только толстого, но и тонкого кишечника. Правда, воспаляется он не весь – появляются только «островки» воспаления. Но оно более тяжелое, нередко приводит к образованию крупных рубцов, нарушающих проходимость пищеварительного тракта, а также к перфорации (продырявливанию) кишечника.
Врачи отмечают, что хронические заболевания, такие как болезнь Крона и язвенный колит, могут значительно ухудшать качество жизни пациентов. Постоянные боли, необходимость в строгой диете и частые госпитализации создают эмоциональное напряжение, которое нередко приводит к депрессии. Специалисты подчеркивают, что отсутствие поддержки со стороны близких и медицинских работников усугубляет ситуацию. В результате, некоторые пациенты могут испытывать мысли о самоубийстве. Важно, чтобы медицинские учреждения обеспечивали не только физическое, но и психологическое сопровождение, помогая людям справляться с эмоциональными трудностями, связанными с их состоянием. Психотерапия и группы поддержки могут стать важными инструментами в борьбе с такими мыслями, позволяя пациентам чувствовать себя менее изолированными и более понятыми.
Что показал метаанализ
Итальянские ученые из Университета Падуи сделали обзор 77 исследований и выяснили, что тревожные расстройства развиваются у каждого третьего пациента с хроническим воспалительным заболеванием кишечника, а депрессия – у одного из четырех.
В большей степени психические нарушения характерны для страдающих болезнью Крона, что неудивительно, ведь это заболевание более тяжелое. Большинство людей получают не только консервативную терапию, но и переносят в течение жизни по крайней мере одно операцию. Некоторые лечатся хирургическим способом многократно, а после удаления фрагментов кишечника может нарушиться пищеварение и ухудшается качество жизни.
Как показал обзор, для женщин депрессия характерна в большей степени, чем для мужчин.
Результаты шведского исследования
В Швеции провели общенациональное когортное исследование, изучив данные почти 70 тысяч пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника. Как оказалось, среди них выше риск психических расстройств и суицида.
Факторы риска самоубийства:
- первый год после установления диагноза;
- наличие внекишечных проявлений болезни Крона.
Факторы, повышающие вероятность доведения суицида до конца:
Читайте также:
- пожилой возраст;
- болезнь Крона (по сравнению с неспецифическим язвенным колитом).
Авторы исследования пришли к выводу, что пациентам с хроническими воспалительными патологиями кишечника требуется психотерапия и наблюдение.
Болезнь Крона и язвенный колит — это хронические воспалительные заболевания кишечника, которые не только физически истощают организм, но и оказывают серьезное влияние на психоэмоциональное состояние пациентов. Многие люди, страдающие от этих недугов, делятся своими переживаниями о постоянной боли, ограничениях в питании и социальной изоляции. Некоторые из них отмечают, что хронические симптомы и непредсказуемые обострения могут вызывать чувство безысходности и депрессии.
В результате, у некоторых пациентов возникают мысли о суициде как о выходе из мучительного состояния. Важно понимать, что поддержка со стороны близких, врачей и психологов может сыграть решающую роль в преодолении таких тяжелых моментов. Открытое обсуждение своих чувств и обращение за помощью могут помочь людям справиться с болезнью и найти новые способы справляться с трудностями.
Что делать при воспалительных болезнях кишечника
Эти патологии нельзя вылечить. Придется смириться и жить дальше.
Важно избежать тяжелых проявлений болезни и осложнений. При возникновении симптомов не стоит заниматься самолечением. Необходимо обратиться к врачу и своевременно получить терапию. Гастроэнтеролог назначит противоспалительные препараты, которые уменьшат воспаление. И самое главное, врач назначит лекарства из группы ребамипида (ребагит), которые будут восстанавливать саму слизистую и нарушенную проницаемость эпителия. В итоге снижается риск осложнений и уменьшается вероятность хирургического вмешательства.
У пациентов с воспалительными болезнями кишечника повышен риск колоректального рака. Он хорошо лечится, если выявлен на ранней стадии. Минимального размера опухоль можно удалить эндоскопическим методом, без разрезов на животе. Но рак ранней стадии не вызывает симптомов, поэтому необходимо регулярно делать колоноскопию, чтобы вовремя выявить патологию.
При появлении тревоги или депрессии стоит обратиться к психологу. Часто одного только психологического консультирования достаточно для улучшения эмоционального состояния. Если беседы с психологом не помогают, обратитесь к своему врачу, чтобы он назначил вам антидепрессанты или анксиолитики (противотревожные средства).
Доктор Вялов Сергей, гастроэнтеролог, гепатолог, к.м.н. @DoctorVyalov
Вопрос-ответ
Как болезни Крона и язвенный колит влияют на психическое здоровье пациентов?
Болезни Крона и язвенный колит могут вызывать хроническую боль, усталость и ограничения в повседневной жизни, что может привести к депрессии и тревожным расстройствам. Пациенты часто сталкиваются с социальной изоляцией и стыдом из-за своих симптомов, что увеличивает риск суицидальных мыслей.
Какие меры можно предпринять для снижения риска суицида у пациентов с этими заболеваниями?
Важно обеспечить комплексный подход к лечению, который включает как медицинскую, так и психологическую поддержку. Регулярные консультации с психотерапевтом, группы поддержки и обучение пациентов методам управления стрессом могут существенно снизить риск суицидальных мыслей.
Как родственники и друзья могут поддержать человека, страдающего от этих заболеваний?
Родственники и друзья могут оказать значительную поддержку, проявляя понимание и терпение. Важно слушать и обсуждать переживания пациента, а также поощрять его обращаться за профессиональной помощью. Участие в его лечении и активное участие в жизни помогут создать ощущение поддержки и уменьшить чувство одиночества.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь за профессиональной помощью. Если вы или кто-то из ваших близких страдает от болезни Крона или язвенного колита и испытывает симптомы депрессии или суицидальные мысли, важно обратиться к врачу или психотерапевту. Профессиональная поддержка может помочь справиться с эмоциональными трудностями.
СОВЕТ №2
Создайте поддерживающую сеть. Общение с друзьями, семьей или группами поддержки может значительно облегчить эмоциональное бремя. Не стесняйтесь делиться своими переживаниями и искать поддержку у тех, кто понимает вашу ситуацию.
СОВЕТ №3
Информируйте себя о заболевании. Понимание болезни Крона и язвенного колита, их симптомов и методов лечения поможет вам лучше справляться с состоянием. Чтение литературы, участие в семинарах или вебинарах может повысить вашу уверенность и снизить уровень тревожности.
СОВЕТ №4
Заботьтесь о своем психическом здоровье. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или дыхательные упражнения. Эти техники могут помочь снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие, что особенно важно при хронических заболеваниях.
