Что такое острая миелоидная лейкемия

Острая миелоидная лейкемия, также известная как острый миелобластный лейкоз, острая гранулоцитарная лейкемия, острый миелобластный лейкоз, острый нелимфобластный лейкоз, ОМЛ или ОНЛЛ, признана быстрорастущим злокачественным онкологическим заболеванием, при котором в крови и костном мозге можно обнаружить слишком большое количество бесполезных незрелых белых клеток крови.

Острый миелобластный лейкоз поражает и детей, и взрослых

Пациенты могут иметь острую или хроническую горму данного типа лейкоза. При остром лейкозе заболевание развивается очень быстро, накопление бесполезных клеток также увеличивается весьма быстрыми темпами в крови и костном мозге. При хроническом течении лейкоз прогрессирует медленнее, постепенно, что позволяет большему количеству клеток достигать зрелости. При острой форме миелобластного лейкоза незрелые клетки начинают преобладать относительно зрелых по количеству; обозначение острой фазы означает, что болезнь ряазвилась внезапно, тогда как хроническая форма развивается достаточно медленно, соответственно, ее прогрессирования является более постепенным.

Из 2400 случаев новой диагностированной острой лейкемии на территории Англии и Уэльса ежегодно, 1800 случаев относят к острому миелобластному лейкозу. В целом он поражает пациентов старше 50 лет и более распространен среди мужчин по сравнению с женщинами. Основными известными причинами развития острого лейкоза считают воздействие высоких доз радиации и/или бензина.

Острая миелоидная лейкемия (ОМЛ) представляет собой агрессивное заболевание крови, возникающее из-за мутаций в стволовых клетках костного мозга. Врачи отмечают, что данное заболевание приводит к нарушению нормального кроветворения, что, в свою очередь, вызывает недостаток здоровых клеток крови. Симптомы могут включать усталость, частые инфекции, кровотечения и анемию. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики, так как от этого зависит эффективность лечения. Современные методы терапии, включая химиотерапию и таргетную терапию, значительно увеличивают шансы на ремиссию. Однако, несмотря на достижения медицины, ОМЛ остается серьезным вызовом, требующим комплексного подхода к лечению и поддержке пациентов.

Острый миелоидный лейкоз: общие сведения

Каковы симптомы острого миелобластного лейкоза?

Симптомы данного заболевания вызваны дефицитом правильно функционирующих клеток крови в системе кровообращения. Признаки и симптомы острого нелимфобластного лейкоза, как правило, развиваются постепенно, но в дальнейшем резко ухудшаются, что связано с резким увеличением количества бесполезных клеток, или бластов, которые занимают все большее пространство крови.

Симптомы могут включать:

• Высокую температуру;
• Большое количество инфекционных заболеваний за короткий период;
• Трудности с дыханием;
• Утомляемость;
• Повышенное потоотделение;
• Боль в суставах или даже костях;
• Бледность покровов;
• Легкость возникновения царапин и синяков на коже;
• Отек печени;
• Увеличенные лимфоузлы, включая гланды;
• Увеличенная селезенка;
• Необъяснимое регулярное кровотечение из носа или десен;
• Необъяснимая потеря веса.

Если пораженные клетки достигают центральной нервной системы, то в качестве симптомов можно наблюдать головную боль, ухудшение зрения, головокружение, конвульсии и рвоту. Как отмечают эксперты, дети, посещающие детские сады в дошкольном возрасте, обладают пониженным риском развития острого миелобластного лейкоза, таким образом, они предполагают, что воздействие инфекций в раннем детском возрасте может предложить определенную защиту от такого онкологического заболевания.

Лечение острого лейкоза

Химиотерапия признана первичным методом лечения острого миелобластного лейкоза; в некоторых случаях возможно целесообразное применение лучевой терапии. В настоящее время все чаще стали применять трансплантацию костного мозга, к тому же такой метод постоянно изучают и совершенствуют.

Такие пациенты могут имть ослабленный иммунитет; даже после того, как состав их крови возвращается к нормальным показателям, некоторые препараты, предназначенные для лечения лейкоза, могут продолжать ослаблять иммунную систему, что делает больных более восприимчивыми  к различным инфекционным заболевания, которые могут иметь в том числе и летальный исход. В таких случаях в качестве превентивной меры назначают прием антибиотиков.

Острая миелоидная лейкемия (ОМЛ) — это заболевание, которое вызывает много вопросов и беспокойства у людей, столкнувшихся с ним или с близкими, страдающими от этой болезни. Многие отмечают, что диагноз звучит пугающе, и это вызывает страх перед неизвестностью. Люди делятся своими переживаниями о симптомах, таких как усталость, частые инфекции и легкие синяки, которые могут быть признаками болезни. Важно, что пациенты и их семьи говорят о необходимости ранней диагностики и лечения, так как это значительно повышает шансы на выздоровление. Также обсуждаются различные методы терапии, включая химиотерапию и трансплантацию костного мозга. Сообщества поддержки играют важную роль, помогая людям не чувствовать себя одинокими в этой борьбе. В целом, обсуждение ОМЛ подчеркивает важность информированности и поддержки в преодолении этого серьезного заболевания.

Баранова Ольга Юрьевна. Острый лейкоз: химиотерапия

Лечение острого нелимфобластного лейкоза разделено на две фазы: индукционная терапия и постремиссионная терапия.

Индукционная терапия необходима для уничтожения как можно большего количества лейкозных клеток и для достжения ремиссии. Для ее проведения могут быть применены следующие препараты: идарубицин, даунорубицин, или митоксантрон в сочетании с цитарабином и тиогуанином. По достижении ремиссии и исчезновения всех признаков заболевания начинается вторая фаза лечения.

Постремиссионная терапия предназначена для уничтожения выживших после проведения индукционной терапии лейкозных клеток. Для этого применяют высокодозированную химиотерапию при использовании сочетания следующих препаратов: цитарабина, циклофосфамида, идарубицина, этопозида, даунрубицина, митоксантрона или же одного цитарабина.

Классификация острого миелобластного лейкоза 

Во французско-американо-британской системе острый миелобластный лейкоз подразделяют на восемь типов: от МО до М7. Классификация основана на типе клеток и степених их зрелости. Патолог изучает злокачественные клетки под световым микроскопом. Существуют и другие классификационные системы, например, ВОЗ имеет собственную систему классификации данного заболевания.

К системе французско-американо-британской классификации относят следующие подтипы заболевания:

• М0 — минимально дифференцированная острая миелобластная лейкемия, достаточно ре3дко встречается;
• М1 — острый миелобластный лейкоз без зрелости клеток, составляет проблизительно 15% от всех случаев данного лейкоза;
• М2 — острый миелобластный лейкоз с гранулоцитарным созреванием, составляет 25% от всех случаеб данного типа лейкоза;
• М3 — [ро,иелоцитарный или острый промиелоцитарный лейкоз, составляет до 10% от всех случаев данного типа лейкоза;
• М4 — острый миеломоноцитарный лейкоз, составляет до 25% от всех случаев лейкоза данного типа;
• М5 — острый монобластный лейкоз (М5а) или острый моноцитарный лейкоз (М5б), до 10% от всех случаев данного типа лейкоза;
• М6 — острые эритроцитарные лейкозы, включая эритролейкоз (М6а) и очень редкий чистый эритроцитарный лейкоз (М6б), оба заболевания весьма редко встречаются;
• М7 — острый мегакариобластный лейкоз, очень редкий тип заболевания;
• М8 — острый базофильный лейкоз, достаточно редкий тип заболевания.

Острый миелоидный лейкоз у взрослых. Лекция для пациентов и их близких.

Вопрос-ответ

Сколько живут с острым миелоидным лейкозом?

У взрослых этот показатель достигает 30%, но в некоторых клиниках превышает 50%. Длительность жизни зависит от формы заболевания: при остром лимфобластном лейкозе она составляет 2-3 года, а с миелоидной формой пациенты живут, в среднем, около 6 лет.

Можно ли вылечить острый миелоидный лейкоз?

При остром миелоидном лейкозе прогноз жизни зависит от возраста больного — после 60 лет шансы на выздоровление составляют 20-25%, тогда как у более молодых пациентов они достигают 70, а в некоторых клиниках и 90%. Ухудшают перспективы выздоровления генетические заболевания (болезнь Дауна и др. ).

Как проявляется миелоидный лейкоз?

Во время ее протекания больной ощущает общее недомогание, слабость, повышенную потливость, снижение работоспособности, снижение веса, отсутствие аппетита. Также наблюдается бледность и общий нездоровый вид, иногда ощущаются периодические боли в левом подреберье.

Каковы симптомы острой лейкемии?

Повышение температуры, лихорадка, повышенное выделение пота, особенно по ночам, резкий упадок сил, сонливость, бледность кожных покровов, увеличение размеров лимфоузлов, печени, селезенки, плохо заживающие ранки и ссадины на коже и слизистых оболочках, легко образующиеся синяки, гематомы, кровотечения, Ещё

Советы

СОВЕТ №1

Изучите информацию о симптомах острой миелоидной лейкемии (ОМЛ). Знание ранних признаков, таких как усталость, частые инфекции, синяки и кровотечения, поможет вам своевременно обратиться к врачу для диагностики.

СОВЕТ №2

Обсудите с врачом все доступные варианты лечения. ОМЛ может требовать различных подходов, включая химиотерапию, трансплантацию костного мозга и таргетную терапию. Понимание этих методов поможет вам сделать осознанный выбор.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни во время лечения. Правильное питание, регулярные физические упражнения и достаточный отдых могут помочь вашему организму справляться с побочными эффектами и улучшить общее состояние.

СОВЕТ №4

Не забывайте о психологической поддержке. Острая миелоидная лейкемия может быть эмоционально тяжелым испытанием, поэтому важно общаться с близкими, а также рассмотреть возможность консультации с психологом или участием в группах поддержки.