Внутренним аденомиозом матки или эндометриозом называют заболевание, возникающее вследствие прорастания клеток эндометрия (слизистая матки) в миометрий (мышечный слой). Данный вид патологии распространен довольно широко и диагностируется почти у половины всех женщин детородного возраста. Причинами возникновения болезни считаются гормональные сбои, аборты, «чистки», сложные роды, хирургическое вмешательство в репродуктивные органы женщины, хронические воспалительные заболевания, наследственная предрасположенность.
По типу разрастания тканей эндометрия в низлежащие мышечные слои различают диффузный, узловой, очаговый аденомиоз.
Характерные признаки форм аденомиоза
При диффузном аденомиозе клетки эндометрия проникают в мышечные слои равномерно, не образуя отдельных очагов поражения. Различают 4 стадии данной формы заболевания:
— на 1-й стадии наблюдается незначительное поражение миометрия;
— на 2-й эндометрий прорастает почти на половину площади мышечного слоя;
— на 3-й стадии патология охватывает почти весь орган;
— на 4-й стадии процессы становятся необратимыми, мышечный слой матки поражен полностью, в некоторых местах эндометрий проникает в брюшную полость. Консервативному лечению 4-я стадия аденомиоза не подлежит — требуется полная ампутация органа.
В отличие от диффузной формы очаговый аденомиоз характеризуется разрастанием тканей эндометрия в мышечный слой только на отдельных участках, локальными скоплениями. Классификации по степени развития не имеет.
Узловой аденомиоз — прорастание эндометрия в миометрий с одновременным образованием в мышечном слое характерных «кармашков»-узлов. Узлы при такой форме заболевания обычно множественные, имеют плотную структуру, заполнены либо менструальной кровью, либо коричневой жидкостью, окруженной соединительными тканями. Образуется узловой аденомиоз из-за врастания в миометрий железистых тканей, что и обуславливает наполнение «кармашков» специфической жидкостью, которую вырабатывают клетки эндометрия в соответствии с менструальным циклом.
Читайте также:
Аденомиоз узловой формы очень похож на миому матки. Основное их отличие в том, что миомные узлы состоят из мышечных тканей, а аденомиозные — из железистой.
Врачи отмечают, что аденомиоз, проявляющийся в диффузной, узловой и очаговой формах, представляет собой сложное заболевание, требующее индивидуального подхода к диагностике и лечению. Диффузный аденомиоз характеризуется равномерным распространением эндометриальной ткани, что может вызывать обширные изменения в матке и сопутствующие симптомы. Узловая форма, в свою очередь, проявляется образованием четко очерченных узлов, что может привести к более выраженным болевым ощущениям и нарушениям менструального цикла. Очаговый аденомиоз, как правило, менее распространен, но также требует внимания, так как может приводить к серьезным осложнениям. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, включая медикаментозную терапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство, чтобы минимизировать риск осложнений и улучшить качество жизни пациенток.
Диффузный, узловой и очаговый аденомиоз — это три формы заболевания, о которых активно обсуждают как пациенты, так и специалисты. Многие женщины, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что диффузный аденомиоз часто сопровождается сильными болями и обильными менструациями, что значительно ухудшает качество жизни. Узловая форма, в свою очередь, вызывает интерес у врачей, так как может имитировать миому матки, и требует тщательной диагностики. Очаговый аденомиоз, хотя и менее распространён, также вызывает беспокойство, так как может привести к бесплодию. Женщины делятся опытом лечения, обсуждают различные методы, включая гормональную терапию и хирургическое вмешательство. Важно, чтобы каждая пациентка находила поддержку и информацию, чтобы лучше понимать своё состояние и принимать обоснованные решения о лечении.
Методы диагностики
Заболевание может диагностироваться как у рожавших женщин, так и у нерожавших девушек. Причем во втором случае основными причинами возникновения патологических изменений становятся не только гормональные сбои и аборты, но и врожденные аномалии, а также неполное раскрытие шейки матки при месячных.
В подавляющем большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается только при плановом осмотре у гинеколога. Однако в некоторых случаях тревожными признаками и поводом для обращения за консультацией к врачу могут послужить слабо выраженные боли внизу живота, обильные, болезненные, длительные менструальные кровотечения, кровотечения в период между менструациями, болевые ощущения и дискомфорт во время полового акта.
Подозрение на аденомиоз может возникнуть у врача при стандартном осмотре пациентки и на основании сбора анамнеза. Диффузный и очаговый аденомиоз при осмотре определяется увеличенными размерами матки («круглая матка»). Аденомиоз узелковой формы опытный специалист может почувствовать при пальпации по характерным уплотнениям и бугоркам на теле матки. В любом случае при подозрении на малейшую вероятность наличия данной патологи потребуется дополнительное обследование с использованием специального оборудования.
Стандартные методы диагностики аденомиоза — это УЗИ. Если потребуется, врач может назначить пациентке исследование МРТ, гистероскопию или рентгенологическое исследование. Высокой информативностью отличается трансвагинальное УЗ-исследование матки. Точность его показаний достигает 90%.
По данным диагностического обследования пациентке с той или иной формой аденомиоза назначают соответствующее лечение — комплексное медикаментозное или хирургическое.
Вопрос-ответ
Что такое диффузно-очаговый аденомиоз?
Диффузный аденомиоз — это когда нет четких очагов, но присутствуют структурное изменение мышечной ткани. Узловой или очаговый, это когда есть конкретные места формирования узелков, которые очень часто во время УЗИ диагностики могут путать с миомой матки.
Чем опасен узловой аденомиоз?
При аденомиозе часто увеличивается объем кровопотери во время месячных, а также появляются аномальные маточные кровотечения. Поэтому без своевременного лечения у женщины может развиваться анемия, в том числе и тяжелой степени.
Можно ли забеременеть с диффузным аденомиозом?
У женщин с аденомиозом матки часто возникает бесплодие, но прямой взаимосвязи между болезнью и зачатием не выявлено. Сегодня специалисты считают, что пациентки с таким диагнозом не могут забеременеть, поскольку аденомиоз сопровождает эндометриоз.
-
Читайте также:
Какая форма аденомиоза самая опасная?
Различается три формы аденомиоза: Очаговая. В слое миометрия образуются множественные очаги из-за разрастания эндометриоидных тканей. Очаговое поражение очень опасно, так как при выходе за пределы детородного органа приводит к образованию свищей в области малого таза.
Советы
СОВЕТ №1
Понимание симптомов: Обратите внимание на симптомы аденомиоза, такие как болезненные менструации, обильные кровотечения и дискомфорт в области таза. Если вы заметили их у себя, не откладывайте визит к врачу для диагностики и консультации.
СОВЕТ №2
Изучение вариантов лечения: Ознакомьтесь с различными методами лечения аденомиоза, включая медикаментозную терапию, гормональные препараты и хирургические вмешательства. Обсудите с врачом, какой вариант подходит именно вам.
СОВЕТ №3
Поддержка образа жизни: Включите в свою жизнь здоровые привычки, такие как регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и управление стрессом. Это может помочь уменьшить симптомы и улучшить общее состояние здоровья.
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь задавать вопросы: Если у вас есть сомнения или неясности по поводу аденомиоза, не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу. Чем больше вы будете знать о своем состоянии, тем лучше сможете управлять им.
