Наиболее часто встречающаяся причина нарушения менструального цикла, а также репродуктивной функции у женщин – синдром поликистозных яичников. В популяции его частота – 8-16 % и до 75 % – при эндокринном бесплодии. Каковы же основные причины и симптомы СПКЯ и чем он грозит?
Клинические проявления
Среди основных проявлений СПКЯ обычно выделяются следующие.
Хроническая ановуляция. Это приводит к нарушению менструального цикла (редкие и скудные менструации). СПКЯ приводит к бесплодию, часто – к привычному невынашиванию беременности. В эндометрии развиваются гиперпластические процессы.
Поликистозные изменения в яичниках. Наблюдается множество мелких кист, толстые капсулы без каких-либо следов овуляции.
Есть изменения и со стороны волос. У женщины появляется или повышенное оволосение – гипертрихоз, или оволосение по мужскому типу – гирсутизм. Может развиться алопеция – выпадение волос.
Среди общих нарушений можно отметить нарушение процессов обмена веществ (в частности, углеводного и жирового обмена), тревожно-депрессивные расстройства и нарушения сна.
Специалисты выделяют два вида поликистоза. Первичный формируется в период полового созревания, вторичный возникает у женщины репродуктивного возраста и является следствием эндокринных патологий (болезнь Иценко–Кушинга, адреногенитальный синдром, гиперпролактинемия и т.п.).
Врачи отмечают, что поликистоз яичников является распространенным эндокринным расстройством, которое затрагивает женщин репродуктивного возраста. Основные проявления заболевания включают нерегулярные менструации, увеличение массы тела, акне и избыточное оволосение. По мнению специалистов, причиной поликистоза может быть генетическая предрасположенность, а также нарушения в обмене веществ и инсулиновая резистентность.
Последствия заболевания могут быть серьезными: от бесплодия до повышенного риска развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, включая изменения в образе жизни, медикаментозную терапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Успешное управление поликистозом яичников позволяет женщинам улучшить качество жизни и снизить риск осложнений.
Как развивается поликистоз яичников?
Несмотря на то, что исследования СПКЯ проводились неоднократно, особенности возникновения данной патологии до сих пор не изучены до конца. В 1935 г. ученые Левенталь и Штейн предположили, что изменения в яичниках появляются на фоне дефекта ферментативных систем, который приводит к нарушению гормонального синтеза и ановуляции.
Дальнейшее изучение проблемы породило основную теорию: стресс (психологический, а также болезнь, в т.ч. нейроинфекция) нарушает синтез нейромедиаторов головного мозга (гонадолиберинов). Это приводит к увеличению синтеза лютеинизирующего гормона в гипофизе и уменьшению продукции фолликулостимулирующего гормона. Поскольку стимуляция яичников нарушается, снижается синтез эстрогенов, повышается уровень андрогенов. Возникают кисты, наблюдается хроническая ановуляция.
Читайте также:
Нужно отметить, что в формировании поликистоза значительную роль играет жировая ткань, поскольку в ее клетках синтезируются половые гормоны (эстрогены, отвечающие за развитие гиперпластического процесса молочных желез и эндометрия). Почти у 50 % женщин с СПКЯ есть ожирение, и чем больше оно выражено, тем больше проявляются признаки гиперандрогении, повышается уровень тестостерона. И эти женщины входят в группу риска по онкологическим заболеваниям молочных желез и матки.
Независимо от того, есть у женщины с СПКЯ ожирение или нет, проявляется инсулинрезистентность. Когда функции поджелудочной железы истощаются, у пациенток прогрессирует сахарный диабет, а это означает еще более сильные нарушения обмена веществ.
Итак, в развитии СПКЯ имеют значение различные факторы. Они и определяют изменения в яичниках, а также клиническое течение самого заболевания.
Поликистоз яичников (ПКЯ) — это распространенное эндокринное расстройство, которое затрагивает многих женщин в репродуктивном возрасте. Люди часто отмечают, что проявления заболевания могут быть разнообразными: нерегулярные менструации, увеличение веса, акне и избыточное оволосение. Эти симптомы могут значительно повлиять на качество жизни и психоэмоциональное состояние женщин.
Причины ПКЯ до конца не изучены, но среди факторов риска выделяют генетическую предрасположенность, инсулинорезистентность и нарушения обмена веществ. Многие женщины сообщают о трудностях с зачатием, что может привести к дополнительному стрессу и беспокойству. Последствия поликистоза могут быть серьезными: от диабета до сердечно-сосудистых заболеваний. Важно своевременно обращаться к врачу для диагностики и лечения, чтобы минимизировать риски и улучшить общее состояние здоровья.
Как диагностировать поликистоз яичников?
Диагностировать СПКЯ и назначить адекватную терапию может только специалист. Он учтет анамнез, проведет осмотр и УЗИ органов малого таза, определит уровень гормонов.
Иногда требуются иные, дополнительные методы исследования: анализ крови на липидный спектр, определение уровня инсулина, глюкозы, УЗИ молочных желез (поскольку есть риск развития фиброзно-кистозной мастопатии). Врач может взять биопсию эндометрия, чтобы исключить возможность гиперпластического процесса, или провести оперативную лапароскопию. Врачи медцентра МедиКлаб помогут вам в лечении этого сложного заболевания: Записаться на прием
Вопрос-ответ
Каковы причины возникновения поликистоза яичников?
Ученые-медики выделяют две главные причины развития поликистоза яичников – гиперандрогения (ГА) и инсулинорезистентность (ИР). Гиперандрогению (симптомы увеличенной выработки мужских половых гормонов) связывают с излишней продукцией андрогенов в железах (яичниках и надпочечниках) и в коже.
Можно ли убрать поликистоз яичников?
При отсутствии эффекта от консервативной терапии назначают операцию. Она может проводиться путем дриллинга (лазерные надсечки яичников для стимуляции овуляции), удаление поликистоза с помощью клиновидной резекции. При таком лечении беременность обычно наступает в течении 6 – 12 месяцев.
Что характерно для синдрома поликистозных яичников?
Синдром поликистозных яичников является клиническим синдромом, который обычно характеризуется ановуляцией или олиго-овуляцией, признаками избытка андрогенов (например, гирсутизм, акне) и множественными кистами яичников в яичниках. Инсулиновая резистентность и ожирение часто присутствуют.
-
Читайте также:
У кого бывает поликистоз?
Синдром поликистозных яичников – гинекологическое заболевание, которое встречается у 5% женщин репродуктивного возраста. При этом в 65% случаев СПКЯ проявляется у женщин, страдающих эндокринным бесплодием. К сожалению, поликистоз и беременность несовместимы без медицинского вмешательства. !
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть подозрения на поликистоз яичников, важно обратиться к врачу для диагностики и получения профессиональной помощи. Раннее выявление может значительно улучшить прогноз и помочь избежать серьезных последствий.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни. Здоровое питание и регулярные физические нагрузки могут помочь в контроле симптомов поликистоза яичников. Старайтесь включать в рацион больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов, а также избегайте избыточного потребления сахара и жиров.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на гормональный баланс. Поликистоз яичников может вызывать гормональные нарушения, поэтому важно следить за уровнем гормонов и при необходимости проходить лечение. Консультируйтесь с эндокринологом или гинекологом для подбора подходящей терапии.
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь обращаться за поддержкой. Поликистоз яичников может оказывать влияние не только на физическое здоровье, но и на эмоциональное состояние. Поддержка близких, а также участие в группах поддержки могут помочь справиться с психологическими аспектами заболевания.
