Алкогольная кардиомиопатия или АКМП — это поражение миокарда, которое обусловлено токсическим воздействием этанола. Второй причиной по частоте развития неишемической дилатационной кардиомиопатии является АКМП, к чему приводит длительный и избыточный прием алкогольных напитков. В 86% случаев АКМП развивается у мужчин в возрасте 30-55 лет и является одной из главной причин высокой смертности по сравнению с женщинами. Однако стоит отметить, что исследования, в которых изучалась частота развития АКМП у женщин, практически не проводились.
Патогенез АКМП
Патогенез АКМП является достаточно сложным и до конца не изученным, а механизм кардиодепрессивного воздействия алкоголя на сердце остается до конца неясным. Значительную роль могут играть генетические и экологические факторы, а также индивидуальная чувствительность каждого человека к алкоголю.
К возможным механизмам токсического воздействия алкоголя на сердце являются:
-
нарушение липидного обмена;
-
нарушение процессов возбуждения и проведения в миокарде;
-
ионный дисбаланс;
-
активация симпатического отдела вегетативной нервной системы (повышение концентрации норадрена-лина);
-
активация цитокинов;
-
активация ренин-ангиотензиновой системы;
-
активация свободнорадикального окисления;
-
активация вирусов;
-
повреждение и гибель кардиомиоцитов;
-
дисфункция внутриклеточных органелл, сократительных белков и нарушение кальциевого гомеостаза;
-
срыв сопряжения между возбуждением и сокращением кардиомиоцитов.
Два основных процесса — некроз или апоптоз могут вызывать гибель кардиомиоцитов. Хотя в патогенезе АКМП роль апоптоза не была изучена до конца.
Врачи отмечают, что алкогольная кардиомиопатия представляет собой серьезное заболевание, вызванное длительным и избыточным потреблением алкоголя. Специалисты подчеркивают, что это состояние приводит к нарушению структуры и функции сердечной мышцы, что может вызвать сердечную недостаточность и другие осложнения. По мнению кардиологов, важно осознавать, что даже умеренное употребление алкоголя может негативно сказаться на здоровье сердца, особенно у людей с предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям. Врачи рекомендуют регулярные обследования и контроль за состоянием сердца у тех, кто употребляет алкоголь, а также акцентируют внимание на необходимости изменения образа жизни и отказа от спиртного для предотвращения прогрессирования заболевания. Профилактика и ранняя диагностика играют ключевую роль в сохранении здоровья пациентов.
Клиническая картина АКМП
Течение АКМП делится на две стадии: бессимптомную и симптоматическую. Бессимптомная стадия развивается у людей, которые принимают более 90 грамм этанола в сутки в течение 5 лет и более. На этой стадии формируется диастолическая дисфункция левого желудочка. Симптоматическая стадия характеризуется его систолической дисфункцией, нарушением ритма сердца и прогрессирующей кардиомегалией. Клиническая картина алкогольной кардиомиопатии аналогична клиническим проявлениям при идиопатической неишемической дилатационной кардиомиопатии. Также следует отметить, что на патогенез поражения сердца в значительной степени влияет курение.
Алкогольная кардиомиопатия — это заболевание сердца, вызванное длительным и чрезмерным употреблением алкоголя. Многие люди, сталкивающиеся с этой проблемой, отмечают, что сначала не замечали никаких симптомов. Однако со временем появляются одышка, утомляемость и отеки. В социальных сетях можно встретить множество обсуждений, где люди делятся своими историями и опытом борьбы с этим недугом. Некоторые утверждают, что отказ от алкоголя значительно улучшил их состояние, тогда как другие продолжают искать способы совмещения употребления и сохранения здоровья. Важно отметить, что многие не осознают серьезность последствий, связанных с алкоголем, и лишь после диагностики начинают осмысленно подходить к своему образу жизни. Поддержка со стороны близких и профессионалов играет ключевую роль в процессе восстановления.
Лечение АКМП
К повышению фракции выброса левого желудочка приводит исключение алкоголя или же значительное сокращение его потребления (до 20-60 грамм в день). Однако у людей, которые продолжают употреблять спиртные напитки в том же объеме, происходит дальнейшее снижение фракции выброса левого желудочка и значительное увеличение показателя пятилетней смертности.
Следовательно, главный принцип лечения АКМП состоит из полного исключения алкогольных напитков, что основывается на результатах проведенных исследований, которые показали, что выживаемость у пациентов, продолжающих принимать алкоголь, гораздо хуже в сравнении с пациентами, которые полностью отказались или максимально сократили прием этанола. Кроме того исследование показало, что исключение алкоголя приводит к улучшению параметров систолической функции левого желудочка.
Кроме исключения алкоголя, многие специалисты рекомендуют людям с АКМП начать прием витамина В1, поскольку он защищает кардиомиоциты от повреждения и апоптоза.
Читайте также:
Алкогольная кардиомиопатия представляет достаточно серьезную опасность для современного общества, являясь особенно важной медицинской и социальной проблемой.
Вопрос-ответ
- Классическая. Больной страдает хроническим алкоголизмом, испытывает боли в сердце (особенно по ночам), имеет одышку, частое сердцебиение, беспокоят перебои в работе сердца. Описанные симптомы резко усиливаются на 2-3 сутки после употребления большого количества спиртного.
Сколько живут с алкогольной кардиомиопатией?
Продолжающийся прием алкоголя резко ухудшает прогноз больных с алкогольной кардиомиопатией. Сердечная недостаточность прогрессирует, и больные погибают через 3-4 года, причем около 30-35% умирают от фибрилляции желудочков.
Что такое кардиомиопатия, связанная с алкоголем?
Алкогольная кардиомиопатия (АКМ) — это заболевание сердца, вызванное хроническим употреблением алкоголя . Оно характеризуется расширением желудочков и нарушением функции сердца. АКМ представляет собой одну из основных причин неишемической дилатационной кардиомиопатии.
Каковы причины смерти при алкогольной кардиомиопатии?
В результате формируется алкогольная кардиомиопатия – заболевание, ведущее к расширению камер сердца. У больного наблюдаются признаки сердечной недостаточности, что приводит к преждевременной смерти. Каждый пятый человек, злоупотребляющий алкоголем в течение десяти лет, умирает именно от этого заболевания.
Советы
СОВЕТ №1
Избегайте чрезмерного употребления алкоголя. Если вы знаете, что у вас есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям, старайтесь ограничивать потребление алкоголя до минимально допустимого уровня или полностью откажитесь от него.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские обследования. Обращайтесь к врачу для контроля состояния сердечно-сосудистой системы, особенно если вы употребляете алкоголь. Это поможет выявить возможные проблемы на ранних стадиях.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни. Включите в свою повседневную практику физическую активность, сбалансированное питание и управление стрессом. Эти факторы могут значительно снизить риск развития алкогольной кардиомиопатии.
СОВЕТ №4
Обратитесь за поддержкой, если у вас есть проблемы с алкоголем. Не стесняйтесь искать помощь у специалистов или групп поддержки, если вы чувствуете, что не можете контролировать свое употребление алкоголя.
