Аденомиоз, одна из разновидностей эндометриоза, – это гормонозависимый, не воспалительный, патологический процесс проникновения клеток слизистой оболочки полости матки в мышечные ткани. Существует два типа данного заболевания: генитальный аденомиоз, характеризующийся поражением внутренних и внешних половых органов и экстрагенитальный аденомиоз, при котором патологические процессы распространяются на соседствующие органы (ЖКТ, мочевыводящие пути и т. д.). Причинами возникновения заболевания становятся разные факторы, основными из которых считаются нарушения функций иммунной системы, гормональные сбои, инфекционные и воспалительные болезни, внешние неблагоприятные факторы и др. Аденомиозу подвержены, в большей степени женщины 35-40-летнего возраста.
Протекает болезнь, как правило бессимптомно. Обнаружить и диагностировать аденому может только врач при стандартном гинекологическом осмотре пациентки. Однако, учитывая тяжёлые последствия, к которым может привести распространение клеток эндометрия в мышечные ткани и органы (вплоть до образования злокачественных опухолей), лечение аденомиоза нужно осуществлять как можно раньше.
Диагностика аденомиоза
Чаще всего заболевание обнаруживается при плановом проведении УЗИ. Характерными признаками наличия патологии при этом становятся увеличенные размеры матки, неоднородная структура миометрия, отсутствие четких границ между эндометрием и миометрием. Наблюдается также наличие специфических очагов в тканях миометрия и так называемая «зазубренность» границы между слизистой оболочкой и низлежащими мышечными тканями матки.
Симптомами аденомиоза служат утолщения на одной из стенок матки, которые хорошо заметны при ультразвуковом исследовании. При осмотре на кресле опытный гинеколог определяет увеличенные «округлые» размеры матки.
Обнаружить патологию можно также во время проведения гистероскопии. При данном исследовании становятся видны красные точки в тканях эндометрия, которые соответствуют местам проникновения клеток слизистой в мышечные слои матки.
Для постановки точного диагноза и разработки схемы дальнейшего лечения аденомиоза используется метод МРТ. Проводят его в том случае, когда при УЗИ не получается точно дифференцировать миому матки и узловую форму диффузной формы аденомы.
Врачи отмечают, что аденомиоз представляет собой сложное заболевание, требующее внимательной диагностики и индивидуального подхода к лечению. На начальных этапах заболевания симптомы могут быть неявными, что затрудняет его своевременное выявление. Специалисты рекомендуют использовать ультразвуковую диагностику и магнитно-резонансную томографию для более точного определения состояния матки и степени распространения патологии.
Лечение аденомиоза может варьироваться в зависимости от тяжести симптомов и желания пациентки сохранить репродуктивную функцию. Врачами применяются как консервативные методы, такие как гормональная терапия, так и хирургические вмешательства в более запущенных случаях. Важно, чтобы пациентки были вовлечены в процесс принятия решений о лечении, учитывая свои предпочтения и состояние здоровья. Своевременная диагностика и грамотный подход к лечению могут значительно улучшить качество жизни женщин, страдающих от этого заболевания.
Мнения людей о диагностике и лечении аденомиоза варьируются. Многие женщины отмечают, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. Некоторые пациентки делятся положительным опытом, когда им удалось справиться с болезнью благодаря индивидуально подобранной терапии. Однако есть и те, кто сталкивается с трудностями в получении точного диагноза, что приводит к затяжным мучениям и неэффективным методам лечения.
Некоторые женщины подчеркивают важность комплексного подхода, включая как медикаментозное, так и хирургическое вмешательство. Также часто упоминается необходимость психоэмоциональной поддержки, так как аденомиоз может негативно сказываться на качестве жизни. В целом, обсуждения показывают, что информированность о заболевании и доступ к квалифицированной медицинской помощи являются важными факторами в борьбе с аденомиозом.
Лечение аденомиоза
Следует оговорится, что терапевтических методик, способных полостью вылечит аденомиоз, не существует. Только хирургическое удаление матки или части тканей, пораженных аденомиозом, может гарантировать полное излечение от данного типа патологии. Но поскольку необходимость в таком способе лечения аденомиоза возникает лишь при наличии угрозы образования злокачественной опухоли, к радикальным методикам медики прибегают в крайних случаях.
Медикаментозное лечение данного заболевания практически не отличается от лечения миомы матки. Так как аденомиоз регрессирует самостоятельно после менопаузы, назначают препараты, создающие обратимое для неё состояние. К таким средствам относятся препараты агонистов ГнРГ – золадекс, бусерелин-депо, люкрин и т. д.
После проведения основного терапевтического курса и восстановления менструальных функций организма аденомиоз, как правило, рецидивирует. Поэтому пациенткам рекомендуется сразу же перейти на гормональную терапию или установить лечебную маточную спираль.
Поскольку заболевание в подавляющем большинстве случаев протекает бессимптомно, и женщина может прожить всю жизнь, не подозревая о патологических процессах, происходящий в её внутренних половых органах, очень важно регулярно посещать гинеколога и проходить полное обследование.
Вопрос-ответ
Как диагностируют аденомиоз?
Для диагностики применяются современные методики: УЗИ, МРТ, КТ органов малого таза и трансвагинальный датчик. Наиболее точное диагностирование достигается с помощью лапароскопии. Патологию также можно выявить и на гинекологическом осмотре накануне менструации.
Какое лечение назначают при аденомиозе?
Медикаментозная терапия – гормональные, обезболивающие, противовоспалительные, иммуномодулирующие препараты. Лекарства принимают длительно, в течение 3 месяцев. Физиотерапия – закупорка, прижигание сосудов, абляция, Хирургическое удаление патологических узлов или матки (крайняя мера).
Какого гормона не хватает при аденомиозе?
Причины Причиной аденомиоза является гормональный дисбаланс: Повышенная выработка эстрогенов — гиперэстрогения
Какие анализы нужно сдавать при аденомиозе?
Общий анализ крови с СОЭ, биохимический анализ крови (оценка уровня ферритина и трансферрина, а также уровня CA-125 – гликопротеина, который повышается при эндометриозе), анализ на гормоны (тестостерон, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, пролактин), анализ на ИППП, ВПЧ.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте гинеколога для профилактических осмотров. Ранняя диагностика аденомиоза может значительно улучшить результаты лечения и снизить риск осложнений.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свои симптомы. Если вы испытываете сильные боли внизу живота, обильные менструации или другие необычные проявления, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №3
Изучите доступные методы лечения. Аденомиоз может лечиться как медикаментозно, так и хирургически. Обсудите с врачом все возможные варианты, чтобы выбрать наиболее подходящий для вас.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и управление стрессом могут помочь улучшить общее состояние организма и снизить симптомы аденомиоза.