Отосклерозом называют генетическое заболевание, при котором поражается ушной лабиринт и/или слуховые косточки. При данном заболевании наблюдается фиксация стремени, поражение улитки и иных частей ушного лабиринта. Заболевание обычно начинает наблюдаться в молодом возрасте, а в некоторых случаях даже диагностируется в очень раннем возрасте. При данном заболевании, как правило, прогрессирует потеря слуха, вплоть до полной глухоты. Болезнь наблюдается всего лишь у 1-2% населения и лишь у 10-15 из них она клинически проявляется.
Симптомы отосклероза
Главным симптомом отосклероза является снижение слуха, прогрессирующее по ходу развития заболевания. Больных часто беспокоит шум в ушах, который иногда приобретает мучительный характер. Также пациенты с отосклерозом могут жаловаться на периодические головокружения, которые возникают во время движения, запрокидывания головы или во время быстрого наклона. При шумной обстановке у больного может наблюдаться повышение остроты слуха. Этот симптом принято считать отличительным, свойственным для каждого заболевания.
Врачи отмечают, что отосклероз является одной из основных причин потери слуха у молодых людей. Лечение этого заболевания может включать как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как своевременное обращение к врачу может значительно улучшить прогноз. Консервативные методы, такие как использование слуховых аппаратов, могут помочь в начальных стадиях, однако хирургическая операция, известная как стапедэктомия, часто оказывается более эффективной для восстановления слуха. Врачи также акцентируют внимание на необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая его состояние и степень заболевания. В целом, успешное лечение отосклероза возможно при комплексном подходе и сотрудничестве пациента с медицинским персоналом.
Медикаментозное лечение отосклероза
Следует сразу отметить, что консервативное лечение данного заболевания больших успехов не приносит. Больные чаще всего нуждаются в комплексном лечении, хотя медикаментозная терапия помогает сократить появление шума в ушах и улучшить общее самочувствие. При медикаментозном лечении больному выписывают прием внутрь витаминов Е, С, а также витаминов группы В. Также врач выписывает пациенту прием препаратов кальция, фосфора, фторида натрия, а при остром шуме в ушах больному показаны препараты брома, например, бромид натрия или калия.
Также показаны некоторые физиотерапевтические процедуры: электрофорез с сульфатом магния, фторидом натрия или электрофорез йодистого калия в области сосцевидного отростка. Кроме перечисленного пациенту назначают токи Дарсонваля. Уши прогревать при отосклерозе противопоказано.
Лечение отосклероза вызывает множество мнений и обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие пациенты отмечают, что после операции по стереотаксической микродисекции слух значительно улучшается, и они могут вернуться к привычной жизни. Однако не все так однозначно: некоторые люди сообщают о возможных осложнениях и недостаточной эффективности лечения. Важно, что подход к каждому случаю индивидуален, и успех зависит от стадии заболевания и общего состояния здоровья пациента. Специалисты рекомендуют не откладывать визит к врачу при первых симптомах, так как ранняя диагностика может существенно повысить шансы на успешное лечение. В конечном итоге, мнения о лечении отосклероза варьируются, но большинство согласны, что своевременное обращение за медицинской помощью играет ключевую роль в восстановлении слуха.
Хирургическое лечение отосклероза
Оперативное вмешательство при отосклерозе дает действительно ощутимый эффект. В качестве показания к проведению операции выступает прогрессирование потери слуха больным, а также костно-воздушный интервал, превышающий уровень в 15 децибел. Операцию могут рекомендовать как взрослым, так и детям, поэтому возраст больного в качестве противопоказания не выступает. Но операция может быть противопоказана при некоторых анатомических особенностях строения уха.
Называется хирургический метод лечения отосклероза стапедопластикой. Цель данного хирургического вмешательства — максимально возможное восстановление слуха, а также использование всего резерва ушной улитки, даже тогда, когда после проведения операции пациент будет вынужден пользоваться слуховым аппаратом.
Проводится операция под местным наркозом. Врачи используют специальный операционный микроскоп, позволяющий производить большое увеличение. Часть ушного стремени заменяется протезом, надевающимся на наковальню. Данная манипуляция могла бы вызвать у больного сильный звон в ушах, ощущение проваливания, головокружение и даже рвоту.
После проведенной операции хирург обязан проверить слух у пациента, после чего наложить тампоны в слуховой проход. Тампоны разрешается снять только спустя неделю. Слух восстанавливается постепенно, максимальное значение наблюдается спустя три месяца после проведенной операции. Операцию на второе ухо проводят не ранее чем через пол года после первого хирургического вмешательства.
Читайте также:
После такой операции улучшение слуха наблюдается у 90% пациентов. Приблизительно 3% оперированных больных никаких изменений не наблюдают.
Вопрос-ответ
Как лечить отосклероз?
Отосклероз может лечиться только консервативно, только хирургически или консервативное лечение готовит к хирургическому вмешательству. Это определяет лечащий врач. Консервативное лечение отосклероза будет заключаться в приёме бисфосфонатов – это препараты, тормозящие процесс потери костной массы.
Что провоцирует отосклероз?
В возникновении отосклероза играет роль наследованная повышенная чувствительность (сенсибилизация) лабиринта, остатков его эмбрионального хряща к экзо- и эндогенным сдвигам. В этих случаях данные факторы становятся провоцирующими. Роль эндокринно-обменных нарушений в развитии отосклероза изучена мало.
Как можно уменьшить шум в ушах при отосклерозе?
Для уменьшения шума в ушах используется электрофорез и дарсонвализация. Консервативное лечение отосклероза проводится в течение нескольких месяцев. При его неэффективности, назначают радикальное воздействие.
Как подтвердить отосклероз?
Компьютерная томография высокого разрешения (HRCT) – золотой стандарт для визуализации отосклероза. Высокая чувствительность болезни к томографии дает возможность наблюдать за течением заболевания. Хирургическое исследование позволяет сделать выводы о состоянии пациента и подтвердить диагноз.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к специалисту. При первых признаках ухудшения слуха или других симптомов отосклероза важно посетить отоларинголога. Раннее обращение к врачу поможет установить точный диагноз и начать лечение на ранней стадии.
СОВЕТ №2
Изучите варианты лечения. Отосклероз может лечиться как консервативными методами (например, слуховыми аппаратами), так и хирургическим вмешательством. Узнайте о всех доступных вариантах и обсудите их с вашим врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий для вас.
СОВЕТ №3
Следите за своим слухом. Регулярно проверяйте слух, особенно если у вас есть предрасположенность к отосклерозу. Это поможет вам заметить изменения на ранней стадии и своевременно обратиться за медицинской помощью.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, отказ от курения и умеренное потребление алкоголя могут положительно сказаться на общем состоянии здоровья и, возможно, замедлить прогрессирование отосклероза.
-
Читайте также:
