Аппендицит — это воспаление аппендикса — придатка слепой кишки, напоминающего червеобразный отросток, длинна которого может составлять от 5 до 15 см, а ширина от 7 до 10 мм. Аппендицит — это самая распространённая хирургическая патология брюшной полости, составляющая практически 90% случаев. Воспаление аппендикса может встретиться у лиц любого возраста и любого пола и по статистике приходится на 5 человек из 1000 в год. По мнению медиков аппендицит начинается в момент закупорки отверстия между аппендиксом и прямой кишкой. Аппендицит имеет острую и хроническую форму. Лечением острого аппендицита занимается оперативная гастроэнтерология.
//www.youtube.com/embed/Z1iaqyQZSNA
Причины острого аппендицита
Острый аппендицит развивается под воздействием полимикробной флоры, состоящей из кишечной палочки, стафилоккоков, энтерококков, анаэробов и стрептококков. Возбудители проникают в стенку аппендикса энтерогенным путем.
Аппендицит развивается у людей при застое кишечного содержимого аппендиксе, вследствие его перегиба и при наличии в просвете каловых камней, инородных тел, лимфоидной ткани и гиперплазии, вследствие чего блокируется просвет, происходит нарушение кровообращения в стенке аппендикса, снижение локального иммунитета и активное внедрение в слизистую оболочку гноеродных бактерий.
Очень важную роль в развитии аппендицита играет характер и регулярность питания, а также индивидуальное расположение отростка. Кроме того, к аппендициту часто приводят инфекционные и паразитарные заболевания, например брюшной тиф, туберкулез кишечника, амебиаз, иерсиниоз и другие. К группе риска относятся и беременные женщины, слепая кишка и аппендикс у которых смещается вследствие увеличения матки.
Врачи отмечают, что острый аппендицит является одной из самых распространенных причин экстренных операций в хирургии. Основными причинами развития этого заболевания являются закупорка аппендикса каловыми массами, инфекция и, в редких случаях, опухолевые процессы. Симптомы, как правило, включают резкую боль в правом нижнем квадранте живота, тошноту, рвоту и повышение температуры. Важно, чтобы пациенты не игнорировали эти признаки, так как своевременная диагностика критически важна. Врачи используют клинический осмотр, лабораторные анализы и визуализирующие методы, такие как УЗИ или КТ, для подтверждения диагноза. Лечение заключается в хирургическом удалении аппендикса, что обычно приводит к быстрому выздоровлению. Специалисты подчеркивают, что раннее обращение за медицинской помощью значительно снижает риск осложнений.
Симптомы острого аппендицита
Типичный симптом острого аппендицита — острая, чаще внезапная боль, берущая начало в эпигастральной области и спускающаяся в правую подвздошную область. При нетипичном расположении отростка слепой кишки, боль может ощущаться в области правого подреберья, в области поясницы, таза или над лобком. Болевой синдром при остром аппендиците имеет постоянный характер и усиливается во время смеха, кашля, резких движений и уменьшается в лежачем положении на правом боку.
Одни из самых распространенных симптомов при остром аппендиците — это тошнота и рвота. Случаются кишечные расстройства, может отмечаться тахикардия субфебрилитет. У детей аппендицит обычно напоминает общие инфекционные заболевания: повышается температура тела, открывается понос, появляется многократная рвота. У пожилых людей симптоматика обычно стерта: температура может не повышаться, боли в области живота менее интенсивные, симптомы раздражения брюшины слабые. У беременных острые боли локализуются гораздо выше подвздошной области, а другие признаки могут быть менее выражены.
Диагностика аппендицита
Первичное внимание врач обращает на основные жалобы пациента и в случае подозрения на аппендицит проводит пальпацию живота, но с крайней осторожностью. При аппендиците рекомендуется проводить пальцевое ректальное исследование, благодаря которому можно определить болезненность и нависание стенки прямой кишки. В срочном анализе крови обнаруживается умеренно выраженный лейкоцитоз. Окончательный диагноз выносится на основании рентгеноскопического исследования и УЗИ брюшной полости, а также ЭКГ или лапороскопии.
Читайте также:
Острый аппендицит — это воспаление аппендикса, которое может возникнуть у людей любого возраста. Основные причины его возникновения связаны с закупоркой просвета аппендикса, что может быть вызвано инфекцией, фекальными камнями или опухолями. Симптомы обычно начинаются с болей в области живота, которые могут перемещаться в правую нижнюю часть. Часто сопровождаются тошнотой, рвотой и повышением температуры.
Для диагностики аппендицита врачи используют физикальное обследование, анализы крови и ультразвуковое исследование. В некоторых случаях может потребоваться компьютерная томография. Лечение, как правило, хирургическое — удаление аппендикса, что называется аппендэктомия. Важно не откладывать обращение к врачу при первых признаках, так как запущенный аппендицит может привести к серьезным осложнениям.
Лечение острого аппендицита
Единственная тактика лечения острого аппендицита — это срочное оперативное вмешательство. Больного отвозят в хирургическое отделение в состоянии лежа. Дооперационный период ограничен постельном режимом, пациенту запрещено пить и принимать любую пищу, противопоказаны любые анальгетики, грелки и слабительные препараты.
Во время операции хирург удаляет воспаленный отросток через небольшой разрез в области расположения аппендикса или при помощи метода лапороскопии. Послеоперационный период заключается в постельном режиме и приеме антибиотиков.
Прогноз благоприятный при своевременной диагностике и грамотном лечении, работоспособность человека полностью восстанавливается обычно к концу 3-4 недели после проведенной операции. При запоздалой диагностике и позднем хирургическом вмешательстве могут быть осложнения в виде абсцесса дугласова пространства, развития спаечной непроходимости кишечника, межкишечного абсцесса и других заболеваний, а также не исключен летальный исход.
Вопрос-ответ
Каковы причины острого аппендицита?
Единой теории возникновения болезни нет. Считается, что чаще всего аппендицит развивается из-за механического закупоривания просвета аппендикса каловым камнем, разросшейся лимфоидной тканью либо инородным телом. Это ведет к образованию в отростке слизи, активации бактерий, воспалению его стенок и тромбозу сосудов.
Что является причиной аппендицита?
Причины возникновения аппендицита Наиболее популярной является механическая теория, согласно которой воспаление в червеобразном отростке развивается из-за блокады его просвета. Ее могут вызывать некоторые фрагменты пищи (кости, виноградные косточки), каловые камни, гельминты, новообразованиями, инородные тела.
Каковы 10 симптомов аппендицита?
Рвота и тошнота, в основном, в первые часы болезни, боли в животе, сухость во рту, обложенный язык, отсутствие аппетита, принятие позы эмбриона (свернувшись «калачиком» на больном боку), отставание правой стороны живота при дыхании,
Какие продукты вызывают аппендицит?
Рекомендуется ограничить потребление таких продуктов, как сосиски, бекон и жареные во фритюре закуски. Продукты с высоким содержанием жиров и холестерина: Потребление чрезмерного количества жирной пищи может замедлить пищеварение и увеличить вероятность закупорки аппендикса.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы испытываете резкую боль в правом нижнем квадранте живота, не откладывайте визит к врачу. Острый аппендицит требует срочной диагностики и, в большинстве случаев, хирургического вмешательства.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на дополнительные симптомы, такие как тошнота, рвота, потеря аппетита и повышение температуры. Эти признаки могут помочь врачу быстрее поставить диагноз и начать лечение.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Не занимайтесь самолечением и не принимайте обезболивающие препараты перед посещением врача. Это может затруднить диагностику и скрыть истинные симптомы заболевания.
СОВЕТ №4
После операции по удалению аппендикса следуйте рекомендациям врача по восстановлению. Это поможет избежать осложнений и ускорит процесс заживления.
