Пуповина – это длинный канат, связывающий организм ребенка во время внутриутробного развития с организмом матери. Обвитие пуповиной встречается очень часто. Обвитие пуповиной совсем не всегда предполагает обвитие канатика вокруг шеи плода. Однако пуповина вокруг шеи – это самая частая разновидность обвития. Гораздо реже пуповина обвивает конечности ребенка. Как правило, обвитие пуповиной не рассматривается как патология и наблюдается у ¼ из всех беременных женщин. Если специалисты грамотно ведут роды, то обвитие пуповиной не сказывается отрицательно на состоянии новорожденного малыша и его здоровье в будущем.
Статистические данные свидетельствуют о том, что обвитие пуповиной протекает в сопровождении гипоксии, или кислородного голодания.
Малыш двигается в полости матки очень активно и может сам обвить себя пуповиной. Для предупреждения обвития пуповиной будущей маме необходимо вести допустимо активный и здоровый образ жизни, правильно питаться, чаще бывать на свежем воздухе. Слишком большой активности ребенка во время внутриутробной жизни может содействовать чрезмерный уровень адреналина в крови матери. В этой связи беременным женщинам запрещается:
- нервничать;
- употреблять алкоголь;
- идти на какие-либо риски.
Однако все вышесказанное – это только провоцирующие условия, а собственно причины обвития медики и по сей день не знают.
Почему происходит обвитие пуповиной
Обвитие пуповиной может как произойти, так и самостоятельно пройти за некоторое время до родов. В этой связи до 38 недель до родов об обвитии не заводят разговор, если только это не наносит вреда здоровью ребенка. Хотя такой исход имеет место в довольно редком количестве случаев. Установить, есть ли обвитие или нет, можно уже на семнадцатой неделе внутриутробного развития. При подтверждении обвития беременная женщина направляется на дополнительные исследования – допплерометрию, электрокардиографию. Данные методы исследования позволяют проанализировать:
- скорость кровотока в пуповине;
- установить пульс плода;
- наличие либо отсутствие гипоксии.
Если обвитие пуповиной подтверждается, но на ребенке это никак не сказывается, беременной рекомендуется регулярно посещать доктора и проходить обследование.
Врачи отмечают, что обвитие пуповиной — это довольно распространенное явление, которое может происходить как в процессе беременности, так и во время родов. Основными причинами этого состояния являются избыточное движение плода, а также длинная или короткая пуповина. Врачи подчеркивают, что активные движения ребенка, особенно на поздних сроках беременности, могут привести к тому, что пуповина обвивается вокруг шеи или конечностей. Кроме того, некоторые анатомические особенности, такие как аномалии в развитии пуповины, могут способствовать этому. Несмотря на то, что обвитие пуповиной часто не представляет серьезной угрозы для здоровья ребенка, врачи рекомендуют внимательно следить за состоянием плода и проводить регулярные ультразвуковые исследования для оценки ситуации. В большинстве случаев, при правильном ведении беременности и родов, обвитие пуповиной не приводит к осложнениям.
Родовая деятельность при обвитии пуповиной
Пульс ребенка ставится под контроль. Показания снимаются каждые тридцать минут от начала схваток и после очередной потуги. Если пульс малыша выходит за пределы нормы, доктор может принять решение об искусственной стимуляции родов. Если необходимо немедленно извлечь ребенка, может быть назначено экстренное кесарево сечение. Чаще всего обвитие пуповиной не рассматривается как прямое показание к хирургическому родоразрешению, так как ребенок не может самостоятельно дышать до рождения, и несильное сжатие его шеи не причинит ему сильного вреда.
Обвитие пуповиной — тема, вызывающая множество обсуждений среди будущих родителей и медицинских специалистов. Многие считают, что это явление может быть связано с активностью плода: чем больше движений, тем выше вероятность обвития. Однако существуют и другие мнения. Некоторые врачи утверждают, что обвитие может происходить из-за особенностей анатомии матки или длины пуповины. Важно отметить, что в большинстве случаев обвитие не приводит к серьезным осложнениям и не влияет на здоровье ребенка. Тем не менее, родители часто испытывают тревогу, услышав о таком диагнозе на УЗИ. Поддержка и информация от специалистов помогают развеять страхи и понять, что в большинстве случаев все будет хорошо.
Опасно в этом смысле двойное либо многоразовое обвитие пуповиной. Сильное натяжение пуповинного каната грозит остановкой подачи кислорода в организм ребенка, прекращением кровоснабжения определенных тканей либо расслоением плаценты. После тридцати семи недельного срока двойное либо многоразовое обвитие является показанием к проведению плановой операции кесарева сечения.
Обвитие пуповиной плода при условии малой длины пуповинного каната становится причиной невозможности ребенка пройти по родовым путям, так как пуповина крепко присоединена к оболочке плаценты. В такой ситуации хирурги, как правило, проводит оперативное рассечение области промежности с целью облегчения прохождения по ним ребенка. После появления головки малыша, акушеры освобождают шею от петли пуповины, а рожающей женщине запрещают тужиться. Главное при родах с обвитием пуповиной во всем доверять врачам и выполнять их указания.
При рождении плода с обвитием пуповиной шеи петля снимается, как только головка пройдет родовой канал. При тугом многократном обвитии пуповиной и признаках гипоксии показано экстренное кесарево сечение независимо от срока эмбриогенеза. В этом случае возможно развитие гипоксии и даже внутриутробной гибели плода.
Обнаружить обвитие можно уже после 18 недели беременности во время УЗИ. При этом на следующем скрининге его может уже не быть. Очень часто к моменту родов ребенок распутывается самостоятельно.
Как правило, обвитие не опасно для ребенка — это лишь повод внимательнее наблюдать за течением беременности. При тугом или многократном обвитии есть риск нарушения кровотока и развития внутриутробной гипоксии, поэтому важно не пропускать регулярные визиты к гинекологу, ведущему беременность.
Многократное тугое обвитие является показанием к оперативному родоразрешению. Однако специалисты ПМЦ опровергают это правило и успешно ведут роды через естественные родовые пути у женщин с двух- и трехкратным обвитием пуповины под тщательным контролем за состоянием плода.
Обсудите с врачом возможные риски обвития пуповиной во время беременности. Регулярные ультразвуковые исследования могут помочь выявить такие ситуации на ранних стадиях.
Поддерживайте активный образ жизни во время беременности, если это позволяет ваше состояние. Умеренные физические нагрузки могут помочь улучшить циркуляцию крови и снизить риск осложнений.
Следите за своим уровнем стресса и старайтесь избегать чрезмерных волнений. Психоэмоциональное состояние матери может влиять на здоровье плода, включая риск обвития пуповиной.
Обратите внимание на свое питание. Сбалансированная диета, богатая витаминами и минералами, поможет обеспечить правильное развитие плода и снизить вероятность осложнений.
