Психопатологические нарушения ощущения и восприятия

При психических расстройствах могут возникать количественные и качественные нарушения ощущений и восприятия.

Виды количественного нарушения восприятия

Количественные нарушения восприятия характеризуются изменением силы восприятия природных раздражителей. К ним относятся:

  • Виды качественного нарушения восприятия
  • Качественное нарушение ощущений, связано преимущественно с неврологическими поражениями называется парестезией.
  • Основными видами качественного нарушения восприятия являются иллюзии, галлюцинации и сенестопатии.
  • Иллюзия — ложное восприятие реальных вещей, объектов или явлений с искажением их истинного смысла.

Иллюзорное восприятие состоит в том, что представления, преобладающие в сознании, определенным образом трансформируются или «дорисовывают» объекты окружающей реальности. Это может происходить под влиянием сильных эмоций (аффективные иллюзии — бывают и у психически здоровых людей при переживании тревоги, страха, радостного ожидания и т. п.).

У людей с бредовой настроенностью могут возникать интерпретативные иллюзии (воображение трансформирует или дорисовывает реальные объекты и события таким образом, что они подтверждают содержание бреда: человек, который считает, что весь мир ополчился против него «слышит» в словах комментатора прогноза погоды по телевизору угрозы и грязные ругательства в свой адрес). На фоне сниженного уровня сознания возникают зрительные иллюзии, которые называются парейдолиями, при которых бесформенные или недостаточно четкие объекты (пятна, трещины на стене, тени, орнамент ковра или обоев) «дорисовывается» воображением до причудливых образов людей, животных, чудовищ. Особенностью парейдолических иллюзий является то, что они легко теряют связь с реальным объектом и превращаются в зрительные галлюцинации.

Существуют также иллюзии с ложным восприятием величины и формы предметов с сохранением их истинного смысла (иллюзии величины и формы – метаморфопсии, которые также могут касаться восприятия собственного тела — нарушение схемы тела). Эти виды иллюзий характерны для дереализации и деперсонализации (психосенсорные расстройства).

Врачи отмечают, что психопатологические нарушения ощущения и восприятия представляют собой сложные и многогранные феномены, требующие внимательного изучения. Специалисты подчеркивают, что такие нарушения могут проявляться в различных формах, включая иллюзии, галлюцинации и искажения восприятия реальности. Это может существенно влиять на качество жизни пациентов, их способность к социальной адаптации и взаимодействию с окружающим миром. Врачи акцентируют внимание на важности комплексного подхода к диагностике и лечению, который включает как медикаментозную терапию, так и психотерапевтические методы. Они также подчеркивают необходимость междисциплинарного сотрудничества для достижения наилучших результатов в лечении и реабилитации пациентов с такими нарушениями.

Психопатологические нарушения ощущения и восприятия вызывают у людей широкий спектр мнений и эмоций. Многие считают, что такие расстройства могут значительно искажать реальность, что делает жизнь человека невыносимой. Некоторые отмечают, что страдающие от этих нарушений часто испытывают трудности в общении и социальной адаптации, что приводит к изоляции и одиночеству. В то же время, существует мнение, что понимание этих состояний может способствовать более глубокому осмыслению человеческой природы и психики. Люди также подчеркивают важность поддержки и понимания со стороны окружающих, так как это может помочь справиться с трудностями. В целом, отношение к психопатологическим нарушениям варьируется от сочувствия до страха, что подчеркивает сложность и многогранность этой темы.

Психиатр Мартынихин И.А.: Общая психопатология: патология восприятия, внимания, сознанияПсихиатр Мартынихин И.А.: Общая психопатология: патология восприятия, внимания, сознания

Галлюцинация

Галлюцинации — это восприятие образов, предметов и явлений, которых в окружающей реальности нет (мысленные образы приобретают силу реальных объектов восприятия). Согласно анализаторам галлюцинации бывают зрительные, слуховые, обонятельные, вкусовые, тактильные, висцеральные, комбинированные. Чаще всего при расстройствах психики встречаются зрительные и слуховые галлюцинации. По сложности, они бывают элементарными, слабо структурированными (вспышки, пятна, свист, стук) или образными (образы людей, предметов, животных, мелодии, голоса).

Зрительные галлюцинации могут быть естественного цвета или ярко окрашенными одним цветом, а также черно-белыми, галлюцинаторные образы могут быть одиночными и множественными, обычных размеров или уменьшенными или увеличенными, ужасающими, отвратительными, приятными, индифферентными и т. п. Наиболее яркие зрительные галлюцинации встречаются при белой горячке.

У взрослых пациентов чаще встречаются слуховые вербальные (словесные) галлюцинации, которые в бытовой речи часто называют «голосами». Они могут быть разными по громкости, постоянными или периодическими, мужскими, женскими, детскими или лишенными пола. Голос может быть все время один, возможны несколько разных голосов, которые говорят по отдельности или образуют диалоги или даже многоголосые дебаты (поливокальный галлюциноз).

Чаще всего голоса, так или иначе, обращаются к больному: прямо или обсуждая его в третьем лице. По содержанию они могут быть комментирующими с разным подтекстом (бодрящие, осуждающие, насмешливые, констатирующие, предвидящие), наиболее опасными для непредсказуемых поступков больного являются императивные (повелительные) галлюцинации: голоса могут запрещать больному говорить, спать, есть или приказывать делать опасные для больного и окружающих вещи. Поэтому наличие императивных галлюцинаций является основанием для неотложной госпитализации больного с обеспечением усиленного надзора.

Вкусовые и обонятельные галлюцинации чаще проявляются в виде неприятных вкусов (гнилое, горькое) и запахов (бензина, гниения) и проявляются в мимике и поведении больного, отказе от еды, затыканием носа, частым полосканием рта.

Тактильные галлюцинации проявляются в восприятии ползания каких-то живых существ по телу (насекомые, жуки, змеи) или нитей, проводов или паутины на лице и в полости рта (отравление психоактивными веществами, суррогатами алкоголя). Иногда, в частности при кокаинизме, встречается своеобразный подкожный галлюциноз Маньяна (восприятие жуков или червей под кожей, больные часто наносят себе порезы, чтобы удалить несуществующих существ).

Висцеральные галлюцинации характеризуются восприятием во внутренних органах каких-то существ (лягушка в желудке, змея на сердце) или неестественным восприятием внутренних органов (сердце превратилось в камень, печень сгнила и т. д.).

От тактильных и висцеральных галлюцинаций следует отличать сенестопатии.

Сенестопатии — неприятные ощущения в различных участках тела, неопределенного характера (стяжка, переливание, «онемение» во внутренних органах и т. д.) и неопределенной или мигрирующей локализации. Тщательное исследование больного не обнаруживает соматоневрологических расстройств, которые могли бы вызывать появление этих ощущений. Часто сочетаются с ипохондрическими идеями.

Особое значение в диагностике психических расстройств имеют ложные или псевдогаллюцинации — галлюцинаторные образы лишены характеристик реальных объектов (яркости, подвижности зрительных образов, интонаций, модуляций, тендерной принадлежности «голосов», размещения во внешнем пространстве). Зато, галлюцинаторные образы чаще воспринимаются «внутри головы» и представляют собой некие «полупрозрачные лица», схемы, чертежи или тихие или механические голоса. Важным признаком псевдогаллюцинаций является переживание деланности (какая-то сила передает зрительные образы и голоса непосредственно в мозг пациента) свойственное синдрому Кандинского-Клерамбо. 

Вопрос-ответ

Сокольский В.В. "Расстройства ощущений"Сокольский В.В. "Расстройства ощущений"

Какие основные виды психопатологических нарушений восприятия существуют?

Среди основных видов нарушений восприятия можно выделить иллюзии, галлюцинации и агнозии. Иллюзии представляют собой искаженное восприятие реальных объектов, галлюцинации — восприятие несуществующих объектов или явлений, а агнозии — неспособность распознавать знакомые объекты или лица при сохранении других функций восприятия.

Как психопатологические нарушения могут влиять на повседневную жизнь человека?

Психопатологические нарушения восприятия могут значительно затруднять повседневную деятельность человека, включая общение, выполнение профессиональных обязанностей и взаимодействие с окружающей средой. Например, галлюцинации могут вызывать страх и дезориентацию, а агнозии могут мешать распознаванию предметов, что затрудняет выполнение обычных задач.

Патология ощущений и восприятия. Лекция 2018 со слайдами. Проф. каф. психиатрии РязГМУ Меринов А.В.Патология ощущений и восприятия. Лекция 2018 со слайдами. Проф. каф. психиатрии РязГМУ Меринов А.В.

Как осуществляется диагностика нарушений ощущения и восприятия?

Диагностика нарушений ощущения и восприятия обычно включает в себя клиническое интервью, психометрические тесты и наблюдение за поведением пациента. Специалисты, такие как психиатры и психологи, могут использовать различные методики для оценки степени и характера нарушений, а также для определения их возможных причин и сопутствующих расстройств.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите основные симптомы психопатологических нарушений восприятия, такие как галлюцинации и иллюзии. Понимание этих проявлений поможет вам лучше распознавать их у себя или у близких, что может быть первым шагом к получению необходимой помощи.

СОВЕТ №2

Обратитесь к специалисту, если вы или кто-то из ваших знакомых испытывает необычные ощущения или восприятия. Психотерапевты и психиатры могут предложить профессиональную диагностику и лечение, что существенно улучшит качество жизни.

СОВЕТ №3

Занимайтесь самообразованием в области психологии и психиатрии. Чтение книг и статей на эту тему поможет вам лучше понять механизмы психопатологических нарушений и способы их преодоления.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и достаточный сон. Эти факторы могут положительно влиять на общее психическое здоровье и снизить риск возникновения психопатологических нарушений.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации