Аденомиоз матки – сложное гормонозависимое гинекологическое заболевание. В ряде случаев его диагностирование происходит только в период возникновения необратимых изменений тела матки. Специалисты обозначают таковыми третью и четвертую стадию развития недуга. В отличие от ранних проявлений аденомиоза, запущенные стадии требуют обязательного оперативного лечения, т. е. хирургического вмешательства. Несвоевременное лечение заболевания чревато развитием бесплодия и серьезных воспалительных процессов в брюшной полости.
Первичный аденомиоз, стадии 1-я и 2-я, характеризуется небольшими структурными изменениями слизистой оболочки матки. Под воздействием гормональной нестабильности внутренний маточный слой утолщается, увеличивается в размерах, становится рыхлым и неоднородным. Данное болезненное состояние успешно корректируется курсовым приемом гормональных препаратов. Иным представляется алгоритм лечения запущенных форм аденомиоза.
Поздние этапы развития заболевания
Выраженный болезненный симптом на протяжении всего цикла, обильные менструации, мажущие выделения в середине цикла – все это показатели осложненного развития позднего аденомиоза ( стадии 3 и 4). Как правило, этот период характеризуется значительным изменением структуры слизистой оболочки матки. Часть ее врастает в низлежащие мышечные слои, образуя кистозные уплотнения. В самом запущенном периоде развития заболевания маточный эндометрий поражает соседние репродуктивные отделы и прочие органы (яичники, фаллопиевы трубы, брюшинные органы, кишечник).
В этом случае необходима точная оценка поражающей активности патологии, позволяющая определить степень хирургического воздействия на аденомиоз. При обнаружении патологического состояния матки, а также части репродуктивной системы женщины назначается процедура выскабливания. Это значит, что удаляется лишь часть атипичного эндометрия и пораженных им тканей. При этом сохраняется общая функциональная способность органа. При обширном воспалительном процессе удалению подвергается вся матка.
Аденомиоз — это заболевание, при котором эндометриальная ткань проникает в мышечный слой матки, что может вызывать болезненные симптомы и влиять на качество жизни женщины. Врачи отмечают, что в зависимости от стадии заболевания, подходы к лечению могут значительно различаться. На ранних этапах аденомиоз может быть успешно контролируем медикаментозно, однако при прогрессировании болезни, когда возникают серьезные боли и нарушения менструального цикла, оперативное вмешательство становится необходимым.
Специалисты подчеркивают, что в случаях, когда аденомиоз сопровождается образованием кист или миом, а также при выраженных симптомах, таких как анемия или бесплодие, игнорирование хирургического лечения может привести к ухудшению состояния. Операция может включать как удаление пораженной ткани, так и полное удаление матки, что зависит от индивидуальных показаний и желания пациентки. Важно, чтобы женщины были информированы о возможных вариантах лечения и вовремя обращались за медицинской помощью.
Аденомиоз — это заболевание, которое вызывает много вопросов и опасений у женщин. Многие отмечают, что с каждым годом информация о нем становится доступнее, но все еще существует много мифов. На ранних стадиях аденомиоз может протекать бессимптомно, однако с прогрессированием болезни появляются сильные боли, обильные менструации и другие неприятные симптомы. Важно понимать, что в некоторых случаях консервативные методы лечения могут оказаться неэффективными. Когда болезнь достигает третьей стадии, и медикаментозная терапия не приносит облегчения, врачи могут рекомендовать хирургическое вмешательство. Операция может включать удаление пораженной ткани или даже матки. Женщины делятся своими историями, подчеркивая важность своевременной диагностики и обращения к специалистам, чтобы избежать серьезных последствий.
Последствия хирургического способа воздействия
Оперативное лечение аденомиоза ( стадии осложненного, позднего заболевания) влечет за собой возникновение ряда возможных «нездоровых» последствий.
При выскабливании аномальной слизистой повреждается внутренний мышечный слой матки, вследствие чего возможно образование глубоких, сквозных ран. В связи с этим значительно удлиняется восстановительный период — пациентка может жаловаться на длительный болевой симптом, наличие периодических кровотечений (не связанных с менструацией). В ряде случаев, применение хирургического метода лечения аденомиоза 3-й и 4-й стадии провоцирует образование рубцов (спаек), возникновение воспалительных процессов. Подобные осложнения могут оказывать негативное влияние на перспективу планирования беременности.
Тотальное удаление матки (экстирпация) – часто единственный способ избавить пациентку от перманентного (постоянного) болевого синдрома, снизить вероятность возникновения злокачественных образований как в самой репродуктивной системе, так и в пораженных аденомиозом брюшинных органах.
При оценке всех возможных отягчающих последствий данный способ воздействия на поздний аденомиоз признается специалистами наиболее щадящим и эффективным. Как правило, появление осложнений возможно лишь в случае игнорирования врачебных рекомендаций, отказе от приема восстанавливающих препаратов, лечебных процедур.
Запущенные формы аденомиоза требуют безотлагательного оперативного лечения. Данная мера объясняется невозможностью устранить патологическое состояние матки, используя лишь медикаментозные методы воздействия. Несмотря на сложность хирургических манипуляций, в ряде случаев именно они позволяют сохранить репродуктивную способность матки, а также избавить пациентку от крайне болезненных проявлений заболевания.
Вопрос-ответ
Когда необходима операция при аденомиозе?
Если боль сильная и никакие другие методы лечения не помогли , ваш врач может предложить операцию по удалению матки. Удаление яичников не является необходимым для контроля аденомиоза.
Как узнать стадию аденомиоза?
УЗИ — этот высокоинформативный метод позволяет диагностировать даже аденомиоз 1 степени.
Может ли аденомиоз перейти в рак?
Учитывая, что аденомиоз может перерасти в рак, то ни обследование, ни лечение откладывать не стоит, поскольку при длительно текущем процессе риск озлокачествления только возрастает.
Каковы альтернативы гистерэктомии при аденомиозе?
Нехирургические альтернативы Эмболизация маточных артерий (ЭМА) была предложена как менее инвазивная альтернатива гистерэктомии для лечения аденомиоза. Во время этой ангиографической процедуры эмболизирующий агент вводится в маточные артерии, чтобы вызвать ишемический инфаркт аденомиотических очагов [101, 102].
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы испытываете сильные боли внизу живота, обильные менструации или проблемы с фертильностью, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление аденомиоза может помочь избежать более серьезных последствий и необходимости хирургического вмешательства.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите обследования. Даже если у вас нет явных симптомов, регулярные гинекологические осмотры помогут контролировать состояние вашего здоровья и выявить возможные изменения на ранних стадиях.
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом все доступные варианты лечения. В зависимости от стадии аденомиоза, могут быть предложены как консервативные методы (гормональная терапия), так и хирургические. Не стесняйтесь задавать вопросы и уточнять все детали, чтобы выбрать наиболее подходящий для вас вариант.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и управление стрессом могут помочь улучшить общее состояние организма и снизить риск обострения симптомов аденомиоза.