Анурия — это болезнь, связанная с полным прекращением поступления мочи в мочевой пузырь, в результате чего происходит отсутствие мочеиспускания. Следует отличать анурию от острой задержки мочи, при которой мочевой пузырь переполнен, но мочеиспускание не происходит из-за препятствия оттока мочи по уретре. Анурия обычно обусловлена основным заболеванием — острой почечной недостаточностью. Лечение анурии зависит от причины ее появления и всегда направлено на устранение препятствия оттока мочи.
//www.youtube.com/embed/NtLPOCaanzg
Виды и причины анурии
В зависимости от причины возникновения заболевания различают аренальную, преренальную, ренальную, субренальную и рефлекторную анурию.
Аринальная анурия встречается редко. Она бывает у новорожденных при врожденной аплазии почек, вследствие наличия сращений в области наружного отверстия уретры или врожденных клапанов уретры. Стоит отметить, что нормальным явлением считается задержка мочи у новорожденных в первые 24 часа жизни, но не более.
Прерентальная анурия появляется при недостаточном притоке крови к почке или полном его прекращении. Стать тому причиной может сердечная недостаточность, тромбоз и эмболия почечных сосудов и некоторые другие болезни.
Ренальная (секреторная) анурия является следствием заболеваний почек и их травмы со значительным повреждением паренхимы (нефроангиосклероз, гломерулонефрит, пиелонефрит и другие), когда почки прекращают вырабатывать мочу.
Субренальная (постренальная) анурия возникает при нарушении оттока мочи из-за обтурации мочевых путей камнями, рубцами, опухолью или воспалительным инфильтратом.
Рефлекторная анурия наступает при тормозящем воздействии центральной нервной системы на мочеотделение под воздействием различных раздражителей (инструментальное вмешательство, резкое охлаждение).
Анурия — это состояние, при котором почки не вырабатывают мочу, что может свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме. Врачи подчеркивают, что анурия может быть вызвана различными факторами, включая острые почечные повреждения, обструкцию мочевыводящих путей или тяжелую дегидратацию. Важно отметить, что это состояние требует немедленного медицинского вмешательства, так как задержка в лечении может привести к серьезным осложнениям, включая почечную недостаточность. Специалисты рекомендуют внимательно следить за симптомами, такими как отеки, повышенное артериальное давление и изменения в состоянии здоровья. Ранняя диагностика и адекватное лечение являются ключевыми для восстановления функции почек и предотвращения долгосрочных последствий.
Симптомы анурии
Анурия может как развиваться постепенно, так и возникнуть в острой форме, если до момента ее появления функционирование почек было в пределах нормы. После возникновения заболевания первые дни состояние больного, обычно, удовлетворительное, поскольку гомеостаз осуществляется при помощи других систем и органов.
Симптомы начинают проявляться на 3-4 день после возникновения заболевания, и проявляются обычно в виде отсутствия мочеиспускания и позывов к нему, сухости во рту, постоянной жажды, потере аппетита, запоров, поноса, запаха ацетона изо рта, тошноте и рвоте. Больной может жаловаться на головную боль, боль в мышцах, угнетенное или возбужденное состояние, при которых может наступить состояние бреда — в результате поражения нервной системы.
Для субренальной анурии характерна боль в поясничной области.
Диагностика
Диагностировать анурию может врач-уролог, на основе жалоб пациента на отсутствие мочеиспускания и признаках интоксикации организма. Врач использует катетеризатор, чтобы проверить, есть ли моча в мочевом пузыре. Анурия исключается, если мочевой пузырь полон — тогда речь идет об острой задержке мочи.
Анурия — это состояние, при котором почки не вырабатывают мочу или вырабатывают ее в крайне малых количествах. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают свои ощущения как тревожные и болезненные. Основные причины анурии могут включать острые почечные повреждения, обезвоживание или обструкцию мочевыводящих путей. Важно отметить, что анурия требует немедленного медицинского вмешательства, так как может привести к серьезным осложнениям, включая почечную недостаточность. Врачи рекомендуют следить за симптомами, такими как отеки, повышенное артериальное давление и слабость. Профилактика включает в себя поддержание водного баланса и регулярные медицинские осмотры, особенно для людей с предрасположенностью к заболеваниям почек. Важно не игнорировать первые признаки проблемы и обращаться за помощью к специалистам.
Лечение анурии
Лечение будет зависеть от причины возникновения анурии и ее клинических проявлений.
Субренальная анурия лечится комплексом мероприятий, направленных на восстановление пассажа мочи: нефропиелостомия, катетеризация мочеточников и другие методы.
Аренальная, преренальная и ренальная анурии лечатся в почечном центре. Врач проводит этиотропную и патогенетическую терапию, которая включает плазмафорез (введение свежезамороженной плазмы), противошоковые мероприятия, дезинтоксикационную, детоксикационную и антибактериальную терапию и многие другие виды лечения.
При рефлекторной анурии выполняется паранефральная блокада. Хирургическое вмешательство рекомендуется при тяжелом состоянии больного.
Вопрос-ответ
Что делать при анурии?
При первых признаках анурии не откладывайте с визитом к врачу. Лучше лишний раз посетить врача-уролога, чем потом лечить тяжелые последствия заболевания.
Чем опасна анурия?
Наиболее опасная патология, к которой приводит анурия, это уремия – накопление в крови продуктов распада белков. При отсутствии своевременного лечения у пациента развивается уремическая кома, которая приводит к летальному исходу.
Каковы критерии анурии?
Анурия – отсутствие мочи в мочевом пузыре или уменьшение ее до 100 мл за сутки (менее 5 мл/час или меньше 5% суточной нормы).
Как лечат анурию?
Основной метод лечения патологии — двухстороннее дренирование верхних мочевыводящих путей. Для этого проводят катетеризацию мочеточников или устанавливают нефростому. В случае присутствия мочи в дренажах речь идет о постренальной анурии.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы заметили, что у вас значительно уменьшился объем мочи или вы не мочитесь вовсе, не откладывайте визит к врачу. Анурия может быть признаком серьезных заболеваний, таких как почечная недостаточность, и требует немедленного медицинского вмешательства.
СОВЕТ №2
Следите за своим уровнем гидратации. Убедитесь, что вы пьете достаточное количество воды в течение дня, так как обезвоживание может привести к анурии. Рекомендуется употреблять не менее 1,5-2 литров жидкости в день, если нет противопоказаний.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свои привычки и образ жизни. Избегайте чрезмерного употребления алкоголя и кофеина, так как они могут негативно влиять на работу почек. Также старайтесь поддерживать здоровую диету, богатую фруктами и овощами, чтобы улучшить общее состояние здоровья почек.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям почек или другие хронические заболевания. Раннее выявление проблем может помочь предотвратить развитие анурии и других серьезных осложнений.