Эхинококкоз печени — это заболевание печени, связанное с внедрением и развитием в печени личинок ленточных червей эхинококков. Заражение у человека происходит при контакте с больным животным, несоблюдении личной гигиены и просто при заносе в рот яйца паразита плоского червя Echinococcus любым способом. Первичные хозяева червей — волки, собаки, шакалы, лисы и другие животные. Эхинококкоз, живущий в толстой кишке животного, состоит из головки, шейки и членников. Когда членник созревает, он отделяется от червя и выбрасывает яйца, выделяющиеся наружу вместе с фекалиями и являющиеся главным источником заражения. Данный вид гельминта широко распространен во всем мире.
//www.youtube.com/embed/IowDH5cpsfQ
Возникновение и развитие эхинококкоза печени
При заражении яйца гельминта в особой оболочке достигают двенадцатиперстной кишки, сбрасывают оболочку, раздвигая клетки слизистой оболочки и проникают вглубь кишечной стенки. В печень личинки заносятся с током крови портальной системы. Защитные силы организма уничтожают большую часть личинок, уцелевшие же, заседая в печени, начинают успешно расти, образуя пузыри диаметром до 20 см. Такой пузырь состоит из двойной оболочки, содержит прозрачную жидкость, эхинококковый песок и много дочерних пузырей, размножающихся бесполым путем. Эхинококковые глисты растут медленно, но прогрессивно, прорываются в паренхиму печени, брюшную полость и жёлчные протоки.
Врачи отмечают, что эхинококкоз печени представляет собой серьезную проблему, требующую внимательного подхода к диагностике и лечению. Это заболевание вызывается паразитом, который может длительное время оставаться бессимптомным, что затрудняет его раннее выявление. Специалисты подчеркивают важность профилактических мер, особенно в регионах с высоким риском заражения. Ключевыми аспектами являются соблюдение гигиенических норм и контроль за состоянием домашних животных. В случае диагностики эхинококкоза, врачи рекомендуют комплексный подход к лечению, включая хирургическое вмешательство и медикаментозную терапию. Своевременное обращение к специалистам и регулярные медицинские осмотры могут значительно повысить шансы на успешное выздоровление.
Клиническая картина эхинококкоза печени
Эхинококкоз печени практически всегда протекает без симптомов и обнаруживается случайно, при обследовании. В 50-70% случаев эхинококковые пузыри формируются именно в печени, располагаясь в ее правой доле. Самый ранний симптом, который может появиться — это чувство дискомфорта и тупые боли в области правого подреберья, нижних отделов правой половины грудной клетки и эпигастрии. Если происходит нагноение пузыря, это приводит к абсцессу печени, после вскрытия которого появляются такие болезни как гнойный плеврит и перитонит. Когда абсцесс прорывается в желчные протоки развивается гнойный холангитит. Разрыв неинфицированного пузыря может вызвать всевозможные аллергические реакции и даже анафилактический шок. Эхинококкоз печени может длительное время никак себя не проявлять и первые симптомы обнаруживаются через долгие годы при достижении кист достаточно больших размеров.
Диагностика эхинококкоза печени
При осмотре у пациента наблюдается выбухание передней брюшной стенки в правом подреберье, если киста достигает больших размеров. При пальпации можно определить округлое опухолевидное образование при поверхностной локализации кисты. Анамнез больного способствует диагностике заболевания. Врач дает направление на общий анализ крови, в котором довольно часто при эхинококкозе печени обнаруживается эозинофилия. Также для диагностики успешно применяют внутрикожную пробу Казони со стерильной жидкостью эхинококкового пузыря. Но самыми достоверными являются методы компьютерной томографии, УЗИ-диагностика печени, радиоизотопное сканирование и серологические реакции.
Эхинококкоз печени — это заболевание, вызываемое паразитом эхинококком, которое вызывает много беспокойства среди людей. Многие отмечают, что симптомы могут быть неочевидными на ранних стадиях, что затрудняет диагностику. Часто пациенты жалуются на боли в правом подреберье, чувство тяжести и дискомфорт. Некоторые люди рассказывают о том, как их состояние ухудшалось, пока они не обратились к врачу. Важно отметить, что профилактика играет ключевую роль: многие рекомендуют соблюдать правила гигиены и избегать контакта с потенциально зараженными животными. Опасения вызывают и возможные осложнения, такие как разрыв кисты, что может привести к серьезным последствиям. Поэтому регулярные медицинские осмотры и внимание к своему здоровью становятся особенно актуальными для тех, кто живет в эндемичных районах.
Лечение
Лечение эхинококкоза печени проводят оперативным путем, удаляя однокамерный эхинококк по возможности полностью, вместе с сумкой. Существуют следующие методы операции:
-
радикальная эхинококкэктомия — полное удаление эхинококковой кисты;
-
вскрытие кисты и удаление из нее жидкости, всех дочерних пузырей и оболочки и протирание внутренней области дезинфицирующим раствором, тампонированием, дренированием или зашиванием.
При невозможности хирургического лечения больному выписывают прием мебендазола каждые три часа в течение определенного времени.
Вопрос-ответ
Как проявляется эхинококкоз печени?
При поражении печени больной ощущает тошноту, боли или тяжесть в правом подреберье. Эхинококкоз легких проявляется болями в груди, кашлем с отхаркиванием крови. При поражении сердца боли в грудине похожи на приступы стенокардии и сопровождаются нарушениями ритма сердцебиений, одышкой, слабостью.
Как узнать, есть ли у тебя эхинококк?
Клинику крови, особенно наличие эозинофилов, биохимию крови, повышение критериев, определяющих работу печени, маркеров воспаления (СРБ, фибриноген и другие), наличие образования, похожего на паразитарную кисту, в печени по УЗИ, в легких по КТ и в головном мозге по МРТ.
Можно ли вылечить эхинококкоз?
Лечение эхинококкоза осуществляется только хирургическим путем. Во время операции удаляют эхинококковую кисту с капсулой и окружающими, патологически измененными тканями.
Можно ли увидеть эхинококк на УЗИ?
Ультразвуковое исследование. Наиболее эф- фективным и достоверным методом диагностики эхинококкоза печени, особенно кист, достигающих больших размеров, является УЗИ.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если вы живете в регионах, где эхинококкоз распространен. Это поможет выявить заболевание на ранней стадии и начать лечение.
СОВЕТ №2
Избегайте контакта с дикими животными и следите за гигиеной, особенно если у вас есть домашние питомцы. Обязательно мойте руки после прогулок на улице и перед едой.
СОВЕТ №3
Не забывайте о профилактических мерах, таких как вакцинация домашних животных и регулярная обработка их от паразитов. Это значительно снизит риск заражения эхинококком.
СОВЕТ №4
Обучите детей основам личной гигиены и безопасного обращения с животными. Это важно для предотвращения заражения и формирования здоровых привычек с раннего возраста.