Обычно псориаз поражает кожные покровы. Но при таком виде заболевания, как псориатический артрит, в 80% случаев бывают поражены и ногтевые пластины больного, то есть развивается псориатическая онихия или ониходистрофия. Лечение ногтей при псориазе носит некоторые трудности, проходит довольно долго и сложно.
Симптомы псориатической онихии
Поражение ногтей при псориазе проявляется в виде поперечных или продольных полосок на ногтевой пластине, а также помутнением ногтя. Кроме того есть несколько характерных признаков данного заболевания. К ним относятся:
- симптом наперстка, когда на ногте появляются вдавленные, будто как на наперстке места;
- отторжение кромки ногтевой пластины от ложа ногтя (онихомадезис);
- резкое увеличение толщины ногтя (онихокератоз);
- мелкие кровоизлияния в пораженной ногтевой пластине (онихогеморрагия);
- форма ногтя ложкообразной, то есть вогнутой вовнутрь (койлонихия).
Зачастую заболевание усугубляется грибковой или бактериальной инфекцией, что делает лечение ногтей при псориазе ещё сложнее и продолжительнее, иногда даже месяцы и годы.
Врачи отмечают, что комплексное лечение ногтей при псориазе требует индивидуального подхода и сочетания различных методов. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и регулярного наблюдения, так как состояние ногтей может значительно ухудшать качество жизни пациентов. Врачами рекомендуются как местные, так и системные препараты, включая кортикостероиды и иммуномодуляторы, которые помогают снизить воспаление и замедлить рост клеток.
Кроме того, важным аспектом является использование увлажняющих средств и специальных лаков, которые защищают ногти и способствуют их восстановлению. Врачи также советуют пациентам избегать травмирования ногтей и соблюдать правила гигиены. Психологическая поддержка и консультации с дерматологом могут стать неотъемлемой частью лечения, так как эмоциональное состояние пациента также влияет на течение заболевания.
Комплекс лечения ногтей при псориазе вызывает множество отзывов среди пациентов. Многие отмечают, что регулярное применение специализированных средств значительно улучшает состояние ногтей, делая их менее ломкими и более здоровыми. Пользователи подчеркивают важность комплексного подхода, который включает как местные препараты, так и системные лекарства. Некоторые пациенты делятся положительным опытом использования увлажняющих кремов и масел, которые помогают предотвратить сухость и трещины. Однако не все так однозначно: некоторые сталкиваются с побочными эффектами и недостаточной эффективностью лечения. В целом, отзывы варьируются от восторженных до скептичных, что подчеркивает индивидуальность реакции на терапию.
Комплекс лечения псориаза ногтей
Как утверждают специалисты, полностью вылечить данное заболевание практически невозможно. Можно добиться в процессе скрупулезного лечения снижения риска развития сопутствующих инфекций, можно добиться ремиссии болезни, но полностью устранить её первопричину ещё ни разу не удавалось.
Терапевтические методы лечения должны учитывать такие факторы как сроки и давность ониходистрофии, степень распространенности зоны поражения, стадию псориаза ногтей, наличие сопутствующих болезней. Кроме того лечение ногтей при псориазе обязательно должно включать комплексные меры, и состоять из следующих мероприятий:
- психоэмоциональная подготовка пациента;
- нормализация гормонального фона и обмена веществ в организме больного;
- полное излечение организма больного от вирусных, бактериальных, грибковых или паразитарных инфекций;
- стабилизация пищеварения пациента, то есть общая чистка организма.
В комплексном лечении псориаза ногтевых пластин обязательно применяются медикаментозные препараты и средства местного назначения (крема и лечебные мази), а также целебные травы и физиотерапия. Хорошие результаты показывает соблюдение больными специальной диеты, и правильный уход за ногтями.
Медикаментозная терапия при псориазе ногтей предусматривает применение таких препаратов, как глюкокортикостероиды. Однако принимать их самостоятельно, без назначения врача, не рекомендуется, поскольку данный тип лекарственных средств относится к группе гормональных препаратов.
Помимо глюкокортикостероидов необходимо принимать кальцийсодержащие препараты, которые оказывают на организм противовоспалительное и десенсибилизирующее действие
Поскольку псориаз ногтей сопровождается дизелементозом и авитаминозом, больные обязательно должны принимать комплекс витаминов и минералов, которые нормализуют обмен веществ, учувствуют в регенерации ногтевых пластин и стабилизируют общее состояние организма. К таким веществам относятся витамины А, Е, С, D, Р, витамины группы В, а также микроэлементы кремний, селен, цинк.
Антигистаминные препараты (тавегил, димедрол, супрастин) во время лечения ногтей при псориазе также показывают хороший эффект.
К местным средствам лечения псориаза относятся мази – преднизолоновая, гидрокортизоновая (на начальной стадии) и негалогенезированные мази ( при запущенной стадии заболевания). Лучшие результаты показывают такие средства как мазь Адвантан, Дермазолон, Оксикорт, Флуцинар, крем Псоркутан.
Традиционные мази, в состав которых входит салициловая кислота и деготь, также показаны к применению при лечении псориатической онихии. Они прекрасно снимают шелушение кожи, смягчают ногтевую пластину и останавливают воспалительные процессы на пораженных участках.
Физиотерапевтические процедуры при лечении псориаза ногтей – это ультрафиолетовое облучение, иногда с применением фотосенсибилизаторов (ПУВА-терапия), селективная фототерапия и лазерная терапия.
Все представленные методики лечения заболевания необходимо применять комплексно, не забывая при этом придерживаться специального рациона питания и обеспечивать ногтям регулярный, надлежащий уход.
Вопрос-ответ
Каково новое лечение псориаза ногтей?
Инъекции лекарств : в более серьезных случаях псориаза ногтей ваш лечащий врач может использовать тонкую иглу для инъекций лекарств в кожу вокруг ногтей. Эти лекарства могут включать этанерцепт, адалимумаб или устекинумаб.
Как отличить грибок от псориаза на ногтях?
Как отличить от грибка Особенностями грибка является ломкость роговых тканей, потеря естественного оттенка и яркости, а также развитие неприятного запаха. Грибок выявляется чаще на ногах, чем на руках. При псориазе ногти слоятся и отделяются от ложа, что сопровождается болью, а иногда вторичным инфицированием.
Как изменяются ногти при псориазе?
Трахионихия Трахионихия ― патологическое изменение ногтя при псориазе, представляющее собой утолщение ногтевой пластинки. Также встречается деформации пластины в виде бороздок, ямок, поперечных линий, углублений разного размера. Ногтевая пластинка при трахионии становится грубой, утолщенной, неэстетичной.
Как выглядят ногти при псориатическом артрите?
Появление на ногтях пятен и борозд, отделение ногтя от ложа (онихолизис), наросты или кровь под ногтями, изменение цвета ногтей — они становятся белыми, желтыми или коричневыми [10, 11].
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно консультируйтесь с дерматологом. Псориаз ногтей может требовать индивидуального подхода к лечению, поэтому важно получать профессиональные рекомендации и корректировать терапию в зависимости от состояния ваших ногтей.
СОВЕТ №2
Используйте увлажняющие средства. Псориаз может вызывать сухость и трещины на ногтях и коже вокруг них. Регулярное применение увлажняющих кремов и масел поможет сохранить здоровье ногтей и предотвратить их повреждение.
СОВЕТ №3
Избегайте травмирования ногтей. Будьте осторожны при выполнении домашних дел и выбирайте инструменты, которые минимизируют риск повреждения ногтей. Это поможет избежать обострения симптомов псориаза.
СОВЕТ №4
Следите за своим питанием. Употребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, витаминами и минералами, может положительно сказаться на состоянии ногтей и кожи. Рассмотрите возможность добавления в рацион рыбы, орехов и свежих овощей.