Здравствуйте, дорогие читатели! Знаете ли вы о том, что во время беременности у женщины в 6 раз повышается риск развития тромбозов? Чем это чревато? В лучшем случае появлением у нее гестоза и отеков на поздних сроках, а в худшем – отставанием в развитии и даже гибелью будущего ребенка, который просто не получит нужного количества питательных веществ.
Но самое главное, что все это можно предотвратить, просто пройдя еще одно исследование под названием «Гемостазиограмма». Что это, когда и как проводится и что показывает – об этом мы сегодня и поговорим.
1. Что такое гемостазиограмма
Гемостазиограмма, или коагулограмма – это исследование венозной крови, которое помогает изучить состояние ее свертывающей системы, или гемостаза. Дело в том, что в организме женщины благодаря специальным механизмам все время поддерживается определенная консистенция крови. Их так и называют – свертывающая система (она отвечает за отсутствие сильных кровотечений) и противосвертывающая (она отвечает за отсутствие тромбов). Если нет заболеваний сердца, они работают слажено, правда, порой лишь до поры до времени.
Гормональные сбои, появление дополнительного круга кровообращения (маточно-плацентарного) и подготовка организма к родам, могут привести к сбоям, последствия которых будут плачевными. Своевременно выявить их и помогает гемостазиограмма при беременности.
В зависимости от количества показателей она бывает:
- базовая;
- расширенная.
Гемостазиограмма является важным анализом, который назначается беременным женщинам для оценки состояния системы гемостаза. Врачи подчеркивают, что этот анализ позволяет выявить возможные нарушения свертываемости крови, что особенно актуально в период беременности, когда организм испытывает значительные изменения.
Специалисты отмечают, что результаты гемостазиограммы помогают предотвратить такие осложнения, как тромбообразование или, наоборот, повышенная кровоточивость. Это особенно важно для женщин с предрасположенностью к тромбофилии или тем, кто уже имел проблемы с беременностью в прошлом.
Кроме того, анализ позволяет врачам корректировать лечение и выбирать оптимальные методы ведения беременности, что способствует более безопасному и здоровому протеканию беременности как для матери, так и для ребенка. В целом, гемостазиограмма является неотъемлемой частью комплексного наблюдения за беременными женщинами.
2. Кто и когда ее проходит
В идеале анализ на свертываемость крови женщина проходит три раза:
- в момент постановки на учет;
- в 22 – 24 недели;
- в 30 – 36 недель.
Показаниями к дополнительному проведению этого исследования на любом сроке являются:
- гипертонус матки;
- варикоз;
- замершие беременности или выкидыши в анамнезе;
- неудовлетворительные результаты предыдущих коагулограмм;
- вредные привычки;
- болезни печени;
- выявленные патологии кровеносной, мочевыводящей, сердечно-сосудистой и эндокринной систем;
- аутоиммунные заболевания;
- регулярная кровоточивость десен или носовые кровотечения;
- склонность к образованию «синяков» при незначительных ушибах;
- ЭКО или осложненная беременность, при которой наблюдаются гестозы, фетоплацентарная недостаточность, задержка внутриутробного развития плода;
- многоплодная беременность.
3. Подготовка и проведение гемостазиограммы
Результаты анализа во многом зависят от правильности подготовки к нему.
Проходить его нужно строго натощак. Крайне важно, чтобы до момента забора крови женщина не употребляла пищу и напитки минимум 8 – 12 часов. Правда, разрешается питье чистой воды.
О приеме любых препаратов менее чем за сутки до проведения процедуры необходимо дополнительно сообщить специалисту. В некоторых случаях медики советуют отказаться от алкоголя и медикаментов, которые могут повлиять на свертываемость крови, например, аспирина, минимум за 5 – 7 дней. Стрессы и напряжения мышц во время прохождения обследования нежелательны.
Как сдавать кровь?
По сути, гемостазиограмма напоминает обычный анализ крови из вены. Главное, чтобы проводился и расшифровывался он только специалистом. Благо, найти его не так уж и сложно. Обследование проводится во многих медицинских центрах, разумеется, если у них есть все необходимое оборудование и реагенты. От их качества, кстати, и зависит цена на гемостазиограмму. Стоимость базовой колеблется в пределах 400 – 1300 рублей, а стоимость расширенной составляет 3500 рублей. Правда, для беременных обследование проводится бесплатно.
Гемостазиограмма – это важный анализ, который часто назначают беременным женщинам для оценки состояния системы гемостаза, отвечающей за свертываемость крови. Многие будущие мамы интересуются, зачем нужен этот тест и что он может показать. В первую очередь, гемостазиограмма помогает выявить возможные нарушения в свертывании крови, которые могут привести к осложнениям как для матери, так и для плода. Например, повышенная свертываемость может увеличить риск тромбообразования, тогда как пониженная – привести к кровотечениям.
Медики подчеркивают, что результаты анализа позволяют своевременно скорректировать лечение и предотвратить серьезные проблемы. Женщины отмечают, что понимание своего состояния и контроль за ним придают уверенности в течение беременности. Важно помнить, что гемостазиограмма – это не просто формальность, а необходимый шаг для обеспечения здоровья как матери, так и ребенка.
4. Нормы гемостазиограммы при беременности
Как же разобраться в результатах исследования? Лучше всего, конечно, обратиться к специалисту. Но можно и заранее ознакомиться с нормами для каждого показателя.
| Показатели | Норма | Обозначение |
| АЧТВ | 17 – 20 сек. | Это отрезок времени, за который образуется сгусток крови при условии добавления реагентов |
| Фибриноген | До 6,5 г/л | Считается предвестником фибрина, который приводит к образованию тромба |
| Тромбоциты | 131 – 402 тыс./мкл | Клетки крови |
| Волчаночный антикоагулянт | Не обнаружен | Группа белков, которые появляются при сбоях иммунной системы |
| Протромбин | 78 – 142 % | Белок свертывающей системы |
| Тромбиновое время | 18 – 25 сек. | Отрезок времени, за который в плазме образуется сгусток |
| Антитромбин 3 | 70 – 115 % | Белок свертывающей системы |
| Д-димер | От 33 нг/мл и до 500 нг/мл в первом триместре, до 900 нг/мл во втором, до 1500 нг/мл в третьем. | Вещество, которое образуется после распада фибрина, являющегося частью тромба |
5. Расшифровка гемостазиограммы при беременности
Что может означать тот или иной показатель? На какие возможные заболевания он указывает? Чтобы выяснить это, предлагаю ознакомиться с такой таблицей:
| Показатели | Отклонения от нормы | Возможные причины |
| АЧТВ | Снижен | 1 фаза ДВС-синдрома |
| Завышен | Гемофилия, антифосфолипидный синдром, снижение свертываемости крови, 2 или 3 фаза ДВС-синдрома | |
| Фибриноген | Снижен | Токсикоз, болезни печени, ДВС-синдром, дефицит витаминов В12 и С, миелолейкоз, прием антикоагулянтов |
| Завышен | Инфекционные болезни, пневмония, инфаркт, инсульт, гипотереоз, ожоги, операции, онкология | |
| Тромбоциты | Завышен | Воспалительный процесс, онкология, анемия, кровопотеря, удаление селезенки, болезни крови, перенапряжение |
| Снижен | Болезни крови, связанные с нарушением тромбоцитов, системная красная волчанка, увеличение селезенки, инфекционные болезни, тромбоцитопеническая пурпура, ДВС-синдром | |
| Волчаночный коагулянт | Присутствует | Аутоимунные болезни, красная волчанка, ВИЧ, сбои в кровоснабжении мозга, антифосфолипидный синдром |
| Протромбин | Завышен | Прием аспирина и других подобных медикаментов, болезни крови, тромбоз, онкология |
| Снижен | Болезни крови, прием антибиотиков, слабительных, лейкоз, болезни поджелудочной, желчного, печени, дефицит витамина К, ДВС-синдром, дисбактериоз | |
| Тромбиновое время | Повышено | ДВС-синдром, прием гепарина, болезни печени |
| Снижено | ДВС-синдром, прием гепарина | |
| Д-димер | Повышен | Гестоз, сахарный диабет, инфекционные болезни, онкология, болезни сердца |
| Снижен | Тромбоз | |
| Антитромбин 3 | Завышен | Болезни печени , дефицит витамина К, воспаления |
| Снижен | Риск развития тромбоза или поздние сроки беременности |
Эти показатели гемостазиограммы могут быть дополнены другими, в зависимости от вида исследования. Поэтому расшифровывать их самостоятельно не стоит.
Вместо этого просто выполняйте все рекомендации врача и будьте здоровы! А также делитесь этой статьей в соцсетях и подписывайтесь на наши обновления! До скорого!
Вопрос-ответ
Что показывает гемостазиограмма при беременности?
Гемостазиограмма – это анализ, помогающий обнаружить присутствие нарушений свертываемости крови у беременных женщин, а также определить их тип и подобрать верное лечение. Для определения показателей гемостазиограммы необходима венозная кровь беременной.
Для чего сдают анализ гемостазиограмма?
Гемостазиограмма — это специальный анализ крови на гемостаз, благодаря которому можно выявить любые нарушения в кровяной системе человека. Этот анализ очень важно сделать женщине перед тем, как заводить ребенка, а также уже будучи беременной.
Гемостазиолог при беременности зачем?
Гемостазиолог — очень важный специалист для беременных женщин, так как выявляет аномалии развития плода, связанные с дисфункцией кровеносной системы. Ряд патологий свёртывающей системы крови (гемостаза), например, тромбофилия, может повлечь ряд акушерских осложнений: потерю беременности на ранних и поздних сроках.
Зачем сдают коагулограмму беременным?
Коагулограмма является ключевым исследованием для оценки состояния свертывающей системы крови. Это исследование необходимо перед операциями, при беременности, для контроля антикоагулянтной терапии и диагностики различных заболеваний.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей гемостазиограммы обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Он поможет вам понять, какие показатели будут наиболее важны для вашей беременности и как правильно подготовиться к анализу.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на время сдачи анализа. Гемостазиограмму лучше всего сдавать утром натощак, так как это может повлиять на точность результатов. Убедитесь, что вы не ели и не принимали лекарства, которые могут повлиять на свертываемость крови, за 8-12 часов до анализа.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте результаты гемостазиограммы. Если анализ показывает отклонения от нормы, обсудите их с врачом. Это поможет вам своевременно выявить возможные риски и принять необходимые меры для поддержания здоровья как матери, так и ребенка.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием и сообщайте врачу о любых изменениях, таких как отеки, головные боли или кровотечения. Эти симптомы могут быть связаны с нарушениями гемостаза и требуют дополнительного внимания и обследования.
