Большинству людей знаком дискомфорт после переедания или употребления слишком тяжелой (жирной, острой) пищи, экзотических блюд или алкоголя. Так как ресурсы организма не безграничны, то вследствие слишком длительного злоупотребления вышеперечисленными продуктами, в организме повышается концентрация желчи. Следом происходит её застой. Через какое-то время образуются конкременты — патологические образования каменистой структуры. Эти образования перекрывают желчевыводящие протоки, вызывая воспаления. Так развивается холецистит.
Наиболее часто проводимой операцией по удалению желчного пузыря, имеющего патологические изменения, является лапароскопическая холецистэктомия (сокращенно ЛХЭ). Причиной большинства таких изменений является калькулезный холецистит — следствие запущенной желчнокаменной болезни. Но не всегда камни в желчном пузыре являются причиной такой формы заболевания. Встречаются некалькулезные холециститы, когда воспаление вызвано патогенной микрофлорой и инфекциями, застой желчи может привести к образованию различных опухолей и новообразований, полипоза.
Так как органы в брюшной полости функционально взаимодействуют между собой, и наличие воспалительного процесса в одном из них способно повлечь за собой другие изменения, при выявленной патологии желчного пузыря с операцией затягивать нельзя.
//www.youtube.com/embed/ggl2xETIoeE
Диагностика и лечение
При жалобах пациента на дискомфорт или боль в правом подреберье, повышение температуры, а так же тошноту, горький привкус и сухость во рту, проводится ультразвуковая диагностика. Этот метод имеет ряд преимуществ перед рентгенографией, так как позволяет увидеть и камни, содержащие менее 10% кальция, и кисты, и полипы. Бывает, что холецистит до определенного времени протекает абсолютно бессимптомно. Тем временем камни перекрывают желчевыводящие пути и происходит обострение болезни. Даже если единичный приступ прошел, необходимо обратиться к врачу, так как существует опасность разрыва желчного пузыря.
Дробить и удалять камни из желчного пузыря бесполезно — в более чем 90% они появятся снова, как следствие нарушенного обмена веществ. Поэтому метод, позволяющий полностью и навсегда избавиться от них — это удаление самого желчного пузыря.
Долгое время в этих целях проводилась открытая холицистэктомия. Это полостная операция через обычный разрез брюшной полости. Сегодня все чаще стала использоваться холецистэктомиялапароскопическая – современная методика, отличающаяся меньшей травматичностью и не оставляющая после операции неэстетичных рубцов.
При лапароскопическом методе удаления желчного пузыря в брюшной полости делается 3-4 разреза длиной до 2-х сантиметров. В полость закачивается углекислый газ, чтобы увеличить пространство для дальнейших манипуляций. Через троакары в разрезы вводятся хирургические инструменты, в том числе лапароскоп с камерой, благодаря которому врач может видеть все свои действия на мониторе. После перекрытия с помощью зажимов пузырной артерии и протока, желчный пузырь отделяется и извлекается через один из разрезов.
Болевые ощущения после операции минимальны или отсутствуют вовсе. Восстановление в стационаре занимает 2-3 дня, после чего, при отсутствии каких-либо осложнений, пациента отпускают домой. Через 5 дней снимают швы и дают рекомендации на период восстановления.
Читайте также:
Врачи отмечают, что лапароскопическая холецистэктомия является современным и эффективным методом удаления желчного пузыря. Этот минимально инвазивный подход позволяет значительно сократить время восстановления пациента по сравнению с традиционной открытой операцией. Специалисты подчеркивают, что благодаря небольшим разрезам, риск послеоперационных осложнений снижается, а пациенты могут быстрее вернуться к привычной жизни.
Кроме того, многие хирурги отмечают, что лапароскопическая техника обеспечивает хорошую визуализацию операционного поля, что способствует более точному выполнению процедуры. Однако врачи также предупреждают, что не все пациенты подходят для данного метода, и в некоторых случаях открытая операция может быть более безопасной. В целом, лапароскопическая холецистэктомия зарекомендовала себя как надежный способ лечения заболеваний желчного пузыря, и большинство пациентов довольны результатами.
Лапароскопическая холецистэктомия стала популярным методом удаления желчного пузыря благодаря своей минимальной инвазивности. Многие пациенты отмечают, что восстановление после операции проходит быстрее по сравнению с традиционным хирургическим вмешательством. Люди часто упоминают о меньшей боли и сокращенном времени пребывания в больнице. Однако некоторые выражают опасения по поводу возможных осложнений и недостаточной информации о процессе. В то же время, положительные отзывы о высоком уровне квалификации хирургов и современном оборудовании внушают доверие. В целом, большинство пациентов довольны результатами и рекомендуют этот метод как эффективное решение для проблем с желчным пузырем.
Противопоказания
Противопоказаниями к проведению лапароскопической холецистоэктомии являются беременность, прошлые операции брюшной полости, болезни легких и сердца, пожилой возраст. Обусловлено это тем, что при закачивании газа смещается диафрагма, что может ухудшить состояние больных. Кроме того, общий наркоз, дающий существенную нагрузку на сердце, может также негативно отразиться на состоянии больного. Окончательное решение в таких случаях принимает только лечащий врач.
Утолщение стенки желчного пузыря, не удаленные камни в желчном протоке, заболевания печени и нарушение свертываемости крови являются абсолютными противопоказаниями. В этих случаях возможна только открытая холецистэктомия.
Операцию по удалению желчного пузыря лапароскопическим методом можно сравнить с удалением аппендицита. Да, сроки восстановления дольше и предписания строже, но, при правильном восстановлении, пациент уже через год может вернуться к нормальной полноценной жизни.
Вопрос-ответ
Как делают лапароскопическую холецистэктомию?
Операция выполняется при помощи микрохирургических инструментов через 4 прокола в брюшной стенке диаметром 5―10 мм. Процесс удаления желчного пузыря выводится на монитор и проводится под контролем видеооборудования. Пациент покидает клинику через 2―3 дня после процедуры и далее восстанавливается в домашних условиях.
Сколько длится операция лапароскопия удаления желчного пузыря?
Длительность лапароскопической холецистэктомии может быть от 20 минут до 1, 5-2 часов, в зависимости от сложности вмешательства, особенностей анатомии и патологического процесса. В среднем операция длится около 40 минут.
Что нельзя делать после удаления желчного пузыря?
Придерживаться специальной диеты, воздержаться от половой жизни в течение 2-4 недель после операции, исключить тяжелые физические (в том числе спортивные) нагрузки, не поднимать более 3 кг в первые три месяца после операции и более 5 кг – в последующие.
Сколько дней лежат в больнице после лапароскопии желчного пузыря?
Преимуществами лапароскопической холецистэктомии является минимальная травма брюшной стенки, практически отсутствующий болевой синдром, быстрый период восстановления после операции, краткое пребывание в стационаре (1-2 дня), быстрое восстановление сил и возвращение к повседневной деятельности и работе.
Советы
СОВЕТ №1
Перед операцией обязательно проконсультируйтесь с врачом о всех ваших медицинских состояниях и принимаемых лекарствах. Это поможет избежать возможных осложнений и подготовить вас к процедуре.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на диету после операции. В первые дни рекомендуется придерживаться легкой пищи, избегая жирной и тяжелой еды, чтобы не нагружать пищеварительную систему.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Следуйте указаниям врача по поводу реабилитации. Убедитесь, что вы понимаете, как ухаживать за швами и когда можно возвращаться к физической активности, чтобы избежать осложнений.
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь задавать вопросы и выражать свои опасения. Открытое общение с медицинским персоналом поможет вам чувствовать себя более уверенно и комфортно в процессе лечения.
