Врачи уже давно столкнулись с такой проблемой как рак груди, развивающийся у женщины во время беременности. Раньше считалось, что, сделав аборт, можно добиться замедления роста опухоли и снижения её злокачественности. Впервые это предположение было выдвинуто в 80-х годах 19 века доктором Гроссом. С развитием медицинских технологий врачи в ходе лечения рака груди старались чаще сохранять жизнь будущим детям, особенно если пациентка настаивала на этом. И иногда им удавалось добиться хороших результатов.
В последнее время сочетание онкологического заболевания груди и беременности встречается всё чаще. Учёные связывают это с тем, что возраст женщин, рождающих впервые, увеличивается. В прежние времена «старородящей» считалась женщина, рожающая после 27 лет. В наше время это является нормальным возрастом, соответственно и проблема лечения рака груди во время беременности набирает актуальность.
Вопрос о сохранении беременности
Перед каждой женщиной, узнавшей о появлении рака молочной железы во время беременности, встаёт вопрос о том, нужно ли сохранять жизнь ребёнку. Есть мнение, что беременность увеличивает скорость развития рака. Это связано с увеличением количества гормона эстрогена в крови в начальные месяцы беременности и увеличением плаценты и гормонов жёлтого тела в последующие. Эти факторы ускоряют рост опухолей. Однако, проанализировав статистические данные, учёные пришли к выводу что уровень выживаемости женщин одной возрастной группы одинаков, вне зависимости от того, прерывали они беременность или нет.
В любом случае, принимать решение должна будущая мать, внимательно рассмотрев все плюсы и минусы ситуации, а также уточнив всю возможную информацию о своей ситуации. Обязательно надо переговорить с несколькими специалистами: гинекологом, онкологом, психологом и химиотерапевтом.
//www.youtube.com/embed/riiuzSxa_UA
Врачи отмечают, что лечение рака груди во время беременности представляет собой сложную задачу, требующую индивидуального подхода. На ранних стадиях беременности, когда возможно отсрочить лечение, специалисты рекомендуют наблюдение и мониторинг состояния пациентки. Однако в случае агрессивных форм рака может потребоваться немедленное вмешательство. Химиотерапия, как правило, разрешена со второго триместра, поскольку на этом этапе риск для плода значительно снижается. Врачи подчеркивают важность мультидисциплинарного подхода, включающего онкологов, акушеров и психотерапевтов, чтобы обеспечить безопасность как матери, так и ребенка. Психологическая поддержка также играет важную роль, так как беременность и диагноз рака могут вызывать значительный стресс. В конечном итоге, решение о методах лечения принимается с учетом состояния здоровья женщины и развития плода.
Подходы к лечению рака груди у беременных женщин
— Первый подход к лечению рака груди направлен в первую очередь на сохранение здоровья будущего ребёнка, в результате чего уменьшается эффективность лечения самой женщины. Фактически, это заключается в том, что лечение откладывается до рождения ребёнка. В этом случае шанс матери на полное выздоровление стремительно уменьшается.
— Второй подход ориентирован на лечение женщины, поэтому приходится делать аборт. После этой операции врачи обследуют женщину, уточняя состояние её общего здоровья и стадию развития заболевания. На основании обследования, врач составляет тактику лечения рака груди. Этот метод лечения позволяет максимально повысить выживаемость женщины.
— Третий подход представляет собой компромисс, позволяющий проводить лечение рака, сохранив беременность. Этот метод сложен, требует строгого соблюдения предписанных врачом требований, а также поддержания контакта между врачом-онкологом и акушером-гинекологом.
Методы лечения рака груди во время беременности. При необходимости назначают химиотерапию или гормональные препараты на время после родов.
— Операционный метод. Если рак находится в начальной стадии, в некоторых случаях врачи могут применить метод хирургического удаления опухоли. Обычно проводится операция по удалению грудной железы, при этом сохраняются грудные мышцы. Впоследствии проводится восстановление груди с помощью проведения пластической операции.
— Химиотерапия. Учёными доказано, что проведение химиотерапии наиболее опасно для здоровья будущего ребёнка во время I триместра беременности, так как именно в это время у него формируются внутренние органы. Кроме того, она может спровоцировать выкидыш. В последующих триместрах беременности проведение химиотерапии может вызвать осложнения в работе костного мозга, проблемы с досрочными родами, проблемы с развитием плода, а также инфекции и кровотечения. Однако иногда удаётся сохранить здоровье как матери, так и ребёнку.
Лечение рака груди во время беременности вызывает множество обсуждений и эмоций. Многие женщины сталкиваются с трудным выбором, когда им ставят диагноз во время ожидания ребенка. Врачи подчеркивают, что каждая ситуация уникальна, и подход к лечению зависит от стадии рака, срока беременности и общего состояния здоровья пациентки. Некоторые исследования показывают, что определенные методы, такие как хирургическое вмешательство и химиотерапия, могут быть безопасны во втором и третьем триместрах. Однако важно учитывать возможные риски как для матери, так и для плода. Женщины делятся своими историями, в которых подчеркивают важность поддержки со стороны близких и медицинских специалистов. Многие находят силы в общении с другими пациентками, что помогает справиться с эмоциональными и физическими трудностями. В конечном итоге, каждая женщина должна принимать решение, основываясь на своих обстоятельствах и рекомендациях врачей.
Какие методы лечения рака нельзя использовать во время беременности?
Использование лучевой терапии категорически противопоказано на всех этапах беременности, поскольку плод крайне чувствителен к нему. Гормональные препараты, е раз доказавшие свою эффективность в лечении рака, также противопоказано использовать во время беременности для женщин, желающих сохранить здоровье будущего малыша.
Вопрос-ответ
Как беременность влияет на рак молочной железы?
Процессы, происходящие в молочной железе во время беременности и последующей инволюции после родов, аналогичны тем, что включаются при заживлении ран, активируют ангиогенез и изменения внеклеточного матрикса и приводят к более агрессивным типам течения рака молочной железы.
Можно ли делать химиотерапию во время беременности?
Химиотерапия возможна и относительно безопасна после окончания периода эмбриогенеза. Схемы и дозы применяемых препаратов идентичны разработанным для небеременных пациенток. Последний курс химиотерапии должен быть завершен не позднее 3-й недели перед родоразрешением.
Можно ли беременным женщинам делать биопсию груди?
Беременным женщинам не следует делать биопсию, при наличии аллергических реакций на медицинские препараты, желательно сообщить доктору.
Можно ли делать пункцию молочной железы во время беременности?
Пункцию молочной железы нельзя проводить во время беременности и кормления грудью, при наличии тяжелой коагулопатии (нарушение свертываемости крови), множественной аллергии на обезболивающие препараты.
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно проконсультируйтесь с командой специалистов, включая онколога и акушера, чтобы разработать индивидуальный план лечения, который учитывает как ваше состояние, так и здоровье плода.
СОВЕТ №2
Не стесняйтесь задавать вопросы и выражать свои опасения. Понимание всех аспектов лечения поможет вам принимать более осознанные решения и снизить уровень стресса.
СОВЕТ №3
Поддерживайте связь с группами поддержки для беременных женщин с раком. Общение с другими, кто проходит через аналогичные испытания, может оказать значительное эмоциональное облегчение.
СОВЕТ №4
Следите за своим физическим и эмоциональным состоянием. Регулярные занятия легкой физической активностью и практики релаксации могут помочь вам справиться с тревогой и улучшить общее самочувствие.