Первичный осмотр при обращении ко врачу-маммологу с проблемами молочных желёз, начинается с анализа данных о пациентке. Затем при необходимости проводится клиническое обследование, оно включает предварительный осмотр и мануальное обследование. Также применяются методы рентгенограммы и УЗИ. Диагностика молочных желёз начинается с определения возникшей проблемы и рассмотрения имеющихся о пациентке данных.
Возрастные группы пациенток
— молодые девушки (до 20 лет) обычно обращаются по поводу нагрубания и боли груди при ПМС, а также наличия фиброаденом (доброкачественных опухолей) в молочных железах.
— женщины в возрасте до 40 лет часто обращаются с вопросами по поводу приёма гормональных контрацептивов, выделения из молочных желёз после лактации, болей в груди после стрессовых ситуаций.
— после 40 лет женщины обычно приходят обследоваться на наличие рака молочной железы, так как с этого возраста возникает дефицит прогестерона, проявляющаяся в скачке длительности менструального цикла (сначала сокращение, затем удлинение). Также у пациенток могут возникать боли груди разного типа и болезненность некоторых областей грудины.
//www.youtube.com/embed/GR3WGs1cD5Y?list=PLCF420F15A7BD41DB
Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к диагностике молочных желёз. Современные методы, такие как маммография, ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография, позволяют выявлять патологии на ранних стадиях. Маммография остаётся золотым стандартом для скрининга, особенно у женщин старше 40 лет, так как она помогает обнаружить опухоли, которые не прощупываются при пальпации. Ультразвук, в свою очередь, является отличным дополнением, особенно для молодых женщин с плотной тканью молочной железы. Врачи также отмечают, что МРТ может быть полезной для оценки сложных случаев или при наличии семейной предрасположенности к раку. Важно, чтобы женщины регулярно проходили обследования и консультировались с врачами для выбора наиболее подходящих методов диагностики.
Клинический осмотр
Для первичной диагностики молочных желёз, пациентку усаживают на стул так, чтобы руки свободно свисали вдоль туловища. Врач оценивает симметричность груди, степень сформированности, форму и размер, проверяет кожу на наличие отёков, рубцов, пигментных пятен. Для обнаружения втяжений и некоторых опухолей, пациентку попросят поднять над головой руки, а потом опереть ладони на бёдра.
Метод пальпации
Наиболее распространённый метод диагностики молочных желёз – мануальный.
Первый этап проводится сидя. Может осуществляться радиально или по спирали. При обследовании главное охватить всю область гуди, особое внимание при этом уделяют наружному верхнему квадранту и подмышечному отростку, лимфоузлам над ключицей и подмышками.
Второй этап пальпации проводится стоя. Этот метод позволяет определить наличие узловых уплотнений молочных желёз пациенток (так как при положении лёжа они не прощупываются).
Читайте также:
Третий этап проводят, уложив пациентку на спину, руки за голову. Грудь обследуют сверху (от ключицы) вниз (к реберной дуге).
При этом врач обращает особое внимание на наличие болевых ощущений, размер, подвижность, однородность и консистенцию молочных желёз, а также на выпуклые образования.
Методы диагностики молочных желёз вызывают множество обсуждений среди женщин и медицинских специалистов. Многие отмечают важность регулярных обследований, таких как маммография и УЗИ, которые помогают выявить заболевания на ранних стадиях. Женщины делятся своими впечатлениями о том, как эти процедуры могут быть как полезными, так и вызывающими беспокойство. Некоторые отмечают, что маммография может быть болезненной, но понимают, что это необходимо для их здоровья. Другие же предпочитают УЗИ, считая его менее инвазивным и более комфортным. Важно также отметить, что многие женщины чувствуют себя более уверенно, когда знают о доступных методах самодиагностики, таких как регулярное самообследование. Обсуждения на форумах и в социальных сетях показывают, что открытость в вопросах здоровья помогает снять страхи и повысить осведомлённость о важности профилактики.
Метод рентгеномамографии
Это основной метод диагностики молочных желёз. Он наиболее эффективен и позволяет вовремя выявить наличие и степень изменений в молочных железах. Существует ошибочное мнение о том, что регулярная рентгеномаммография может ускорить развитие индуцированного рака груди, было опровергнуто серьёзными научными исследованиями. Обычно эту процедуру проводят на 7 – 10 день цикла менструации, в двух проекциях – боковой и прямой.
Ультразвуковое исследование
Метод УЗИ дополняет остальные методы диагностики молочных желёз, уточняя полученный диагноз. Он полезен, если необходимо распознать кисты, узловые образования, оценить распространение опухоли. Метод УЗИ имеет несколько недостатков, так как не может распознавать маленькие опухоли и микрокальцинаты (признак малигнизации), возникают трудности анализа при большом объёме жировых тканей.
Дополнительные методы исследования
Врач может также назначить такие методы как биопсия (обследование с помощью тонких игл), магнитно-резонансную томографию (МРТ), термографию (основана на разности температур здоровых и больных участков кожи), дуктографию (ввод контрастного вещества перед маммографией), пневмоцистография (пункция с последующей аспирацией) и СВЧ-радиометрия (метод сходен с термографией, но более эффективен).
Вопрос-ответ
Какие основные методы используются для диагностики заболеваний молочных желёз?
Среди основных методов диагностики молочных желёз можно выделить маммографию, ультразвуковое исследование (УЗИ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Маммография позволяет выявлять изменения в тканях молочной железы на ранних стадиях, УЗИ помогает оценить структуру образований, а МРТ используется для более детального изучения сложных случаев.
Как часто рекомендуется проходить обследование молочных желёз?
Рекомендуется, чтобы женщины старше 40 лет проходили маммографию раз в год или раз в два года, в зависимости от индивидуальных факторов риска. Женщинам младше 40 лет следует обсуждать с врачом необходимость обследования, особенно если в их семье были случаи рака молочной железы.
Как подготовиться к маммографии?
Перед проведением маммографии рекомендуется избегать использования дезодорантов, лосьонов или порошков на области молочных желёз, так как они могут повлиять на результаты исследования. Также стоит сообщить врачу о любых изменениях в состоянии здоровья и о том, принимаете ли вы какие-либо лекарства.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проводите самообследование молочных желез. Это поможет вам выявить любые изменения или аномалии на ранней стадии. Рекомендуется делать это один раз в месяц, лучше всего сразу после менструации, когда грудь менее чувствительна.
СОВЕТ №2
Не пренебрегайте регулярными медицинскими осмотрами. Посещайте маммолога не реже одного раза в год, особенно если у вас есть факторы риска, такие как семейная история рака груди или возраст старше 40 лет.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на методы визуализации, такие как маммография и УЗИ. Маммография рекомендуется для женщин старше 40 лет, а УЗИ может быть полезным для более молодых женщин или в случае плотной ткани молочной железы.
СОВЕТ №4
Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от курения могут снизить риск заболеваний молочных желез. Также важно контролировать уровень стресса и поддерживать психоэмоциональное здоровье.
