Экзема монетовидная (нумуллярная) характеризуется появлением округлых генерализованных очагов воспаления в виде быстро вскипающих папул и везикул. Размеры первичных поражений варьируются от 1 до 5 см. Внешне высыпания очень похожи на грибковую инфекцию, сопровождаются сильным зудом. Первые проявления монетовидной экземы локализуются на нижних конечностях, а со временем распространяются по другим участкам тела (туловище, тыльная сторона ладоней), не имея какого-либо специфического расположения.
Чаще всего монетовидная экзема встречается у взрослой части населения, причем женщины подвержены её в гораздо меньшей степени, чем мужчины. Развивается заболевание постепенно, без резких скачков и без наличия данной болезни в анамнезе.
Экзема относится к группе кожных хронических заболеваний, этиология которых до конца не изучена. Принято считать, что основными причинами возникновения и развития заболевания являются наследственные факторы, внешние раздражители (аллергены химического или термического происхождения), механические травмы кожных покровов, нарушения в работе систем и органов организма, ухудшение функций иммунной системы и др.
Клиническая картина и диагностика
Специфические внешние симптомы монетовидной (нумуллярной) экземы — это круглые бляшки с четко очерченными границами, с шелушащейся поверхностью в виде мелких корочек. Характерные зоны высыпаний – нижние и верхние конечности, иногда – торс. Клиническая картина острой формы заболевания определяется по выраженному мокнутию эпидермиса в очагах поражения и образованию новых везикулярных высыпаний.
Часто монетовидная экзема определяется по острым очагам поражения с экссудатом (выделение серозной жидкости) и корками, либо хроническими очагами с эритемой и шелушащейся поверхностью. При острой форме протекания к экзематозному поражению может присоединиться вторичная инфекция, которая усугубляет течение болезни. Симптомами таких процессов являются толстые корки медово-желтого цвета на поверхности очагов.
Все стадии развития экземы сопровождаются зудом различной интенсивности (обычно – очень сильным, сверлящим).
Поскольку внешние признаки экземы монетовидной схожи с симптомами других кожных заболеваний, при диагностировании врач непременно проводит так называемый дифференциальный диагноз. Должны быть исключены:
— Т-клеточная кожная лимфома на ногах, которую часто принимают за монетовидную экзему;
— псориаз, отличительными признаками которого в данном случае служат «географические» контуры очагов поражения;
Читайте также:
— грибковые инфекции, симптомами которых служат шелушащиеся, четко очерченные края очагов и заметным регрессом высыпаний в центре.
Лечению монетовидная экзема поддается с большим трудом, поскольку течение болезни часто бывает непредсказуемым, переменчивым, с частыми рецидивами. В таком состоянии болезнь может находиться неопределенное количество месяцев или даже лет. Характерно для данной формы экземы также то, что очаги поражения имеют тенденцию сохранять размер даже на стадии ремиссии и рецидивировать в периоды обострения на прежних участках.
Монетовидная экзема, по мнению врачей, представляет собой хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся появлением круглых, монетоподобных высыпаний. Специалисты отмечают, что данная форма экземы чаще всего возникает на конечностях и может быть связана с аллергическими реакциями, стрессом или нарушениями обмена веществ. Диагностика включает визуальный осмотр и, при необходимости, дополнительные исследования, такие как аллергопробы. Лечение, как правило, комплексное и включает использование топических кортикостероидов для снятия воспаления, увлажняющих средств для восстановления барьерной функции кожи, а также антигистаминов для уменьшения зуда. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, так как эффективность терапии может варьироваться в зависимости от причин заболевания и общего состояния здоровья. Регулярные консультации с дерматологом помогут контролировать течение болезни и предотвратить рецидивы.
Монетовидная экзема, или дисгидротическая экзема, вызывает множество обсуждений среди dermatologов и пациентов. Люди отмечают, что это заболевание проявляется в виде круглых, зудящих пятен на коже, часто на руках и ногах. Многие страдают от обострений, которые могут быть вызваны стрессом, аллергенами или изменениями погоды. Диагностика обычно включает визуальный осмотр и анализы на аллергию, что позволяет исключить другие дерматологические заболевания. Лечение часто включает использование кортикостероидов, увлажняющих кремов и антигистаминов для снятия зуда. Однако важно помнить, что подход к терапии индивидуален, и консультация с дерматологом необходима для выбора оптимального метода. Пациенты подчеркивают важность соблюдения режима ухода за кожей и избегания триггеров, чтобы минимизировать рецидивы.
Как лечить?
При назначении торпидного лечения необходимо обязательно провести лоскутный тест. Применение топических аллергенов, к которым относятся определенные лекарственные средства (гидрокортизон, бацитрацин, неоспорин и др.) могут спровоцировать развитие монетовидного дерматита. Поэтому необходимо отказаться от использования всех ненужных увлажняющих наружных средств, безрецептурных лекарственных препаратов внутреннего применения, настоев и отваров из лекарственных трав.
При наличии микоза или грибковых инфекций назначаются противогрибковые препараты. Присутствие в очагах поражения вторичной инфекции нуждается в лечении противостафилококковыми антибиотиками системного действия. Для снижения зуда обязательно назначаются антигистаминные препараты. Хорошие результаты симптоматического лечения монетовидной экземы показывает фототерапия – облучение пораженных участков кожи ультрафиолетовым излучением спектра В.
В любом случае лечение необходимо проводить только под наблюдением специалиста. Самолечение и лечение экземы народными средствами крайне не рекомендуется.
Вопрос-ответ
Как диагностировать нуммулярную экзему?
Как диагностируется нумулярная экзема? Врач может диагностировать нумулярную экзему , спросив вас о вашей истории болезни и визуально осмотрев вашу кожу . Они также могут взять образец кожи, сделав поверхностный соскоб, чтобы проверить ее на наличие стригущего лишая. Они могут рассмотреть под микроскопом, есть ли грибок.
Что такое монетовидная экзема?
Монетовидная экзема (нуммулярная экзема) – один из видов хронического зудящего дерматита и микробной экземы, составляет около 10% от общего количества дерматозов. Ярким признаком заболевания выступают крупные округлые бляшки с четкими границами, которые возвышаются над здоровой кожей.
Как диагностируется экзема?
Диагностика экземы Диагностируют экзему по клиническим проявлениям с учетом наличия или отсутствия провоцирующих факторов в анамнезе. При подозрении на аллергическую экзему к обследованию пациента привлекают врача-аллерголога.
Как выглядит монетовидная экзема?
Нуммулярная или монетовидная экзема. Провоцируется преимущественно аллергическими реакциями и хроническими инфекционными процессами в полости рта или дыхательной системы. Выглядит как монетообразные бляшки 1-3 см в поперечнике, с везикулами, участками мокнутия, корочками.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к дерматологу при первых признаках монетовидной экземы. Ранняя диагностика и правильное лечение помогут предотвратить ухудшение состояния кожи и снизить риск рецидивов.
СОВЕТ №2
Следите за состоянием своей кожи и избегайте факторов, которые могут провоцировать обострение экземы, таких как стресс, аллергены и агрессивные химические вещества. Используйте гипоаллергенные средства по уходу за кожей.
СОВЕТ №3
Регулярно увлажняйте кожу с помощью кремов и лосьонов, чтобы предотвратить сухость и зуд. Выбирайте продукты, содержащие натуральные масла и экстракты, которые помогают восстановить защитный барьер кожи.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свое питание. Включение в рацион антиоксидантов, омега-3 жирных кислот и витаминов может помочь улучшить состояние кожи и снизить воспалительные процессы.
