Здравствуйте, дорогие родители! Сегодня мы будем говорить о недоношенных детках. А именно, когда младенец считается родившимся раньше срока, какие бывают степени недоношенности, о развитии таких детей до года и особенностях их развития после года.
В последние десятилетия рождение детей раньше срока происходит все чаще. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно во всем мире рождается более 2,6 миллиона недоношенных младенцев. Что больше всего волнует родителей, чей малыш появился на свет раньше положенного срока? Конечно же, особенности и возможные последствия недоношенности и чем отличается от других недоношенный ребенок. Развитие по месяцам имеет некоторые отличия, к которым нужно быть готовыми, поэтому давайте разбираться, что к чему.
1. Когда ребенок считается недоношенным
По критериям ВОЗ недоношенными считаются младенцы, рожденные с 28 по 37 гестационные недели, с весом от 1 кг до 2,5 кг, а рост варьируется между 35 см и 46 см.
Недоношенные дети требуют особого внимания и заботы, поскольку их развитие может отличаться от сроков, установленных для доношенных детей. Врачи отмечают, что в первые месяцы жизни недоношенные малыши могут отставать в физическом и психомоторном развитии. Например, в возрасте 3 месяцев они могут не удерживать голову, а в 6 месяцев — не сидеть самостоятельно. Однако с возрастом многие из них догоняют сверстников.
Специалисты рекомендуют родителям следить за развитием ребенка по таблице, учитывающей его корректированный возраст, который рассчитывается с момента предполагаемого срока родов. Важно помнить, что каждый ребенок уникален, и темпы его развития могут варьироваться. Регулярные консультации с педиатром помогут выявить возможные задержки и своевременно принять меры. Врачи подчеркивают, что поддержка и стимуляция со стороны родителей играют ключевую роль в успешном развитии недоношенного ребенка.
2. Степени недоношенности
Существует 4 степени недоношенности:
- 1-ая степень выставляется, если малыш родился между 35-37 неделями беременности, весом не более 2500 грамм;
- 2-ая степень недоношенности ставится деткам, родившимся на 32-34 неделях беременности, с весом от 1500 до 2000 грамм;
- 3-я степень устанавливается при рождении малышей на 29-31 недели гестации с весом не более 1500 грамм;
- 4-ая степень недоношенности ставится малюткам, которые появились на свет раньше 29 недели беременности, и весом не более 1000 грамм.
При выставлении степени недоношенности врачи учитывают не только показатели веса, но и зрелость рожденного детского организма. Случается, что дети с весом 2500 грамм уступают по зрелости органов и систем младенцам, с весом приблизительно 2000 грамм:
3. Особенности в развитии недоношенных детей (до 1 года)
Таблица №1. Развитие недоношенного грудничка по месяцам:
| 1 месяц | Как правило, такие детки нуждаются в специальных условиях пребывания и постоянном медицинском наблюдении. Реанимационные мероприятия зависят от степени недоношенности, незрелости и состояния здоровья ребенка. При необходимости малышу обеспечивают искусственную подачу кислорода, терморегуляцию и питание через зонд. В первый месяц набор веса происходит очень медленно, что связано с незрелостью желудочно–кишечного тракта. Наблюдается вялость, снижение мышечного тонуса, частичное и полное отсутствие врожденных рефлексов. |
| 2 месяц | Наблюдается более активная прибавка массы тела и увеличение роста недоношенного крохи, порой даже превышая норму рожденных в срок детей. Малыши быстро устают и много спят. Так как сосать грудь им чрезмерно тяжело, мамы, как правило, кормят деток сцеженным молоком. Головку таким крохам пока удерживать трудновато. |
| 3 месяц | Если вес удваивается с момента рождения — это хороший знак. У ребеночка появляются рефлексы, реакция на звук, мимика. Малыш хорошо фиксирует взгляд на лицах, предметах. По-прежнему быстро устает и много спит. |
| 4 месяц | Хорошо, если кроха уже поднимает и держит головку, поворачивает её на звук, захватывает игрушку ручкой. Начинает самостоятельно издавать звуки, некоторые малыши уже улыбаются. Часто наблюдается повышение мышечного тонуса. Необходимо наблюдение у невролога, скорее всего врач порекомендует курс специального массажа, а также покажет упражнения, которые мама самостоятельно сможет выполнять в виде зарядки с малышом. |
| 5 месяцев | Некоторые недоношенные детки только сейчас начинают улыбаться, а некоторые уже заливисто смеются. Малыш уже заметно меньше спит, во время бодрствования начинает проявлять интерес к окружающему миру. Тянется руками к предметам, хватает, может удерживать их. Ручки и ножки активно двигаются. Слух и зрение улучшились.Тонус конечностей может быть повышен. |
| 6 месяцев | Хорошо, если вес ребенка увеличился в 2,5 — 3 раза по сравнению с весом при рождении. Как правило, педиатры в этот период советуют начинать первый прикорм полужидкой пищей с ложечки. Кроха активен, хорошо переворачивается на бочок и уже пытается перевернуться со спины на животик; если удерживать ребенка в области подмышек, он будет отталкиваться ножками от поверхности, будто подпрыгивая. Малыш любит общаться и играть с взрослыми, гулит. Если при рождении выставлялась 1 степень недоношенности, был обеспечен хороший уход и родители следовали рекомендациям врачей, то такие детки уже к 6 месяцам по своему развитию могут ни чем не отличаться от малышей, рожденных в срок. |
| 7 месяцев | Если ребенок самостоятельно переворачивается на животик, пытается ползти по-пластунски до игрушки, раскачивается на четвереньках – это очень хорошо, ваш малыш готовится к ползанью. Кроха стал более общителен, он громко и долго лепечет, активно играет, берет самостоятельно предметы, радуется своим достижениям. |
| 8 месяцев | Ребеночек пробует самостоятельно сидеть, часто меняет позы, пытается ползать, некоторые уже пробуют стоять с опорой. Гуление с каждым днем все разнообразней. Некоторые дети в этот период произносят простые слоги, например: «ма», «па», «ба», «да», тем самым очень радуя своих родных. |
| 9 месяцев | Многие малыши уже переворачиваются с живота на спинку и обратно на животик, садятся из положения лежа, встают на ножки, держась за опору, хорошо ползают. Речь становится более разнообразной и могут получаться первые слова, например: «мама», «папа», «баба». |
| 10 месяцев | Движения ребенка становятся более уверенными и ловкими с каждым днем. Малыш уже не просто стоит, держась за опору, а пытается переступать ножками. Хорошо держит спинку в положении сидя, но может потерять равновесие. Сейчас кроху очень привлекает все то, что движется и издает звуки, например, движущиеся игрушки или детвора, которая играет на улице. Ребенок проявляет интерес к взрослой пище. |
| 11 месяцев | Это период активного ползанья, а некоторые детки уже пробуют перемещаться по стеночке. Главное, чтобы родители не торопили их, надо подождать, когда малышок будет сам готов с первым шажочкам. Как правило, это происходит чуть позже, чем у деток, рожденных в срок, примерно – к 13– 18 месяцам. |
| 12 месяцев | Часто детки с 1-2 степенью недоношенности к этому возрасту уже не отличаются от других детей, рожденных в срок. |
К году в прибавке веса и роста врачи ориентируются на стандарты здоровых детей, принятые ВОЗ.
Таблица №2. Рост и вес ребенка к году по данным ВОЗ:
| 1 год (12 месяцев) | Нижняя граница нормы | Верхняя граница нормы |
| Вес мальчиков, кг | 7,7 | 12,0 |
| Вес девочек, кг | 7,0 | 11,5 |
| Рост мальчиков, см | 71,0 | 80,5 |
| Рост девочек, см | 68,9 | 79,2 |
Педиатры и неврологи, которые наблюдают недоношенных детей, отмечают, что физически они быстрее догоняют своих сверстников, чем в нервно – психическом развитии, это, как правило, происходит к 2 – 3 годам.
Недоношенные дети требуют особого внимания и заботы, так как их развитие может отличаться от сроков, установленных для доношенных малышей. В первые месяцы жизни такие дети могут сталкиваться с различными трудностями, включая проблемы с дыханием, пищеварением и терморегуляцией. Однако, благодаря современным медицинским технологиям и вниманию родителей, многие недоношенные дети успешно догоняют своих сверстников.
Таблица развития по месяцам для недоношенных детей учитывает их скорректированный возраст, который рассчитывается от предполагаемой даты родов. В первые месяцы они могут развиваться медленнее, но к году многие из них достигают значительных успехов: начинают держать голову, переворачиваться, сидеть и даже делать первые шаги. Важно помнить, что каждый ребенок уникален, и темпы его развития могут варьироваться. Регулярные консультации с педиатром помогут родителям отслеживать прогресс и вовремя выявлять возможные отклонения. Забота, любовь и поддержка семьи играют ключевую роль в успешном развитии недоношенного ребенка.
5. Что чаще всего отмечают врачи у недоношенных деток после года
- более позднее формирование речи, неправильное произношение звуков, возможно, потребуется помощь логопеда;
- медленнее происходят познавательные процессы, детки трудно запоминают информацию, им сложно сконцентрировать свое внимание;
- сложнее проходит адаптация к новой ситуации, привыкание к новым людям;
- наблюдается повышенная эмоциональность, плаксивость, восприимчивость к детским стрессам.
Родители и педагоги должны учитывать эти особенности развития и быть более терпеливыми и внимательными к таким детям. На некоторых этапах развития ребенка родным, возможно, понадобится помощь детского психолога.
В заключение стоит отметить, что недоношенность – это не болезнь. Родители должны понимать, что ребенку предстоит особый путь развития. При внимательном отношении к ребенку, рожденный раньше срока догонит своих сверстников. От мам и пап потребуется много терпения, комфортная психологическая обстановка в семье, вера в своего малыша, а самое главное — ваша любовь.
Посмотреть видео об особенностях развития недоношенных детей можно здесь:
Будьте здоровы! Если вам понравилась статья и она будет полезна вашим знакомым, поделитесь ей в социальных сетях. До новых встреч!
Вопрос-ответ
Каковы основные этапы развития недоношенного ребенка в первые месяцы жизни?
Недоношенные дети проходят через несколько ключевых этапов развития, которые могут отличаться от доношенных. В первые месяцы они могут испытывать трудности с набором веса, развитием моторики и социальными навыками. Обычно в возрасте 1-3 месяцев они начинают лучше контролировать свои движения, а к 6 месяцам могут сидеть с поддержкой и проявлять интерес к окружающему миру.
Как можно поддержать развитие недоношенного ребенка в домашних условиях?
Для поддержки развития недоношенного ребенка важно создать комфортную и безопасную среду. Регулярные занятия с ребенком, такие как игры на животе, чтение книг и общение, помогут развивать его моторные и когнитивные навыки. Также важно следить за режимом сна и питания, чтобы обеспечить необходимый рост и развитие.
Когда стоит обратиться к врачу по поводу развития недоношенного ребенка?
Родителям следует обратиться к врачу, если они замечают задержки в развитии, такие как отсутствие реакции на звуки, трудности с удерживанием головы или отсутствие интереса к окружающему миру после 6 месяцев. Регулярные осмотры у педиатра помогут отслеживать развитие и при необходимости скорректировать подход к уходу за ребенком.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за графиком развития вашего недоношенного ребенка, учитывая его корректированный возраст. Это поможет вам лучше понимать, как он развивается по сравнению с доношенными детьми и позволит вовремя выявлять возможные отклонения.
Читайте также:
СОВЕТ №2
Обеспечьте своему ребенку стабильную и спокойную среду. Недоношенные дети могут быть более чувствительными к шуму и яркому свету, поэтому создайте для них комфортные условия для сна и отдыха.
СОВЕТ №3
Регулярно консультируйтесь с педиатром и специалистами по развитию детей. Они помогут вам правильно оценить достижения вашего ребенка и дадут рекомендации по необходимым упражнениям и играм для стимуляции его развития.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности общения и взаимодействия с вашим ребенком. Чтение книг, пение песен и простые игры помогут укрепить эмоциональную связь и способствовать развитию его когнитивных и социальных навыков.
