Карведилол

Наиболее часто используемые торговые названия (не все):

Кориол, Дилатренд, Карведигамма, Таллитон. Нужно отметить, что Дилатренд — это оригинальный препарат, тогда как остальные — это дженерики (аналоги).

Карведилол — это препарат из группы бета-адреноблокаторов. Действие препарата основывается на блокаде определенных рецепторов, расположенных на поверхности сердечных клеток. Блокада рецепторов ведет к тому, что сердце как бы ограждается от повышенной стимуляции адреналином и симпатической нервной системой, что ведет к снижению артериального давления и частоты сердечных сокращений. Кроме того, карведилол повышает электрическую стабильность оболочек кардиомиоцитов и тормозит проводимость через атриовентрикулярный узел, таким образом подавляя развитие целого ряда аритмий.

Показания к назначению:

Гипертоническая болезнь – карведилол снижает артериальное давление.

Стенокардия – ввиду снижения частоты сердечных сокращений работа сердца становится более экономной: увеличивается период «отдыха сердца». Как известно, кровоснабжение сердца осуществляется в диастолу – в момент, когда сердце расслаблено, поэтому, чем эта диастола дольше, до определенной меры, разумеется, тем лучше кровоснабжение. Описанный механизм крайне важен при коронарном атеросклерозе, когда кровоснабжение нарушено из-за бляшек, именно за счёт увеличения диастолы и снижения потребности сердца в кислороде обеспечивается антиангинальный (противоболевой) эффект.

Аритмии (не все) – как уже говорилось выше, карведилол обладает свойством улучшать электрическую стабильность миокарда. Кроме того антиаритмические эффекты могут быть достигнуты косвенно – ввиду улучшения кровообращения миокарда и нормализации артериального давления.

Сердечная недостаточность. Карведилол является предпочтительным бета-блокатором при лечении сердечной недостаточности. Виду более экономной работы сердца эффективность кровообращения возрастает, что положительно отражается на течении болезни. Только в случае резкого усиления симптомов недостаточности (отечный синдром и одышка) доза препарата требует коррекции.

Врачи отмечают, что карведилол является эффективным препаратом для лечения гипертонии и сердечной недостаточности. Его уникальная формула сочетает в себе свойства бета-адреноблокаторов и вазодилататоров, что позволяет не только снижать артериальное давление, но и улучшать функцию сердца. Специалисты подчеркивают, что карведилол помогает уменьшить риск сердечно-сосудистых осложнений, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Однако, как и любой другой медикамент, он требует индивидуального подхода к назначению и контролю за состоянием пациента. Врачи также предупреждают о возможных побочных эффектах, таких как головокружение и усталость, что делает важным регулярное наблюдение за состоянием здоровья. В целом, карведилол зарекомендовал себя как надежное средство в кардиологии, но его применение должно быть тщательно обосновано.

Карведилол таблетки инструкция по применению: Гипертенизя и хроническая сердечная недостаточность

Основные противопоказания, о которых должен знать пациент (идентичны для всех бета-блокаторов)

• Аллергия на карведилол.
• Брадикардия (при пульсе менее 45 ударов минуту).
• Артериальная гипотензия (Систолическое артериальное давление ниже 100-90 мм рт.ст).
• Синдром слабости синусного узла.
• Атриовентрикулярная блокада высоких степеней — II и более.
• Острая или устойчивая к проводимому лечению сердечная недостаточность.
• Бронхиальная астма.
• Беременность и кормление грудью.
• Кардиогенный шок.

Можно использовать, но под четким контролем врача при таких состояниях

• ХОЗЛ (хронические обструктивные заболевания легких)
• Вазоспастическая стенокардия.
• Тенденция к брадикардии.
• Атриовентрикулярная блокада I степени.
• Синдром Рейно.
• Сахарный диабет, особенно при неконтролируемом течении.
• Тиреотоксикоз – повышение содержания в крови гормонов щитовидной железы.
• Псориаз.
• Почечная и печеночная недостаточность.
• Детский возраст (безопасность применения для детей не исследовалась).

Побочные эффекты.

Если вы прочитаете инструкцию к препарату карведилол, то найдете а ней полный перечень всех возможных побочных эффектов, но это не означает, что все они обязательно должны появиться у вас. Обратим ваше внимание только на самые частые из них:

• Брадикардия и артериальная гипотония.
• Уменьшение частот сердечных сокращений ниже 55-50 ударов в минуту и/или артериального давления ниже 100-90/60 мм рт.ст., может сопровождается слабостью, сонливостью, головокружением. В таких случаях может потребоваться коррекция дозы или отмена лекарства.
• Бронхоспазм.

Хотя карведилол и обладает избирательным воздействием на сердце, но при увеличении дозировки эта избирательность снижается и он может блокировать рецепторы бронхов, отвечающие за их расслабление. Вследствие этого может возникнуть бронхоспазм, который проявляется одышкой с затрудненным выдохом, на фоне чего имеются свистящие хрипы. Запомните, одышка далеко не всегда вызывается спазмом бронхов, поэтому не торопитесь самостоятельно отменять лечение, лучше проконсультируйтесь с врачом.

Так же запомните, что на любой из препаратов может возникнуть любой (даже не указанный в инструкции) побочный эффект, а потому обо всем новом и необычном, возникшем на фоне использования того или иного препарата, необходимо сообщать доктору.

Карведилол — это препарат, который часто обсуждают среди пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Многие отмечают его эффективность в снижении артериального давления и улучшении состояния при сердечной недостаточности. Пользователи делятся положительными отзывами о том, как препарат помогает контролировать симптомы и улучшает качество жизни. Однако некоторые пациенты упоминают о побочных эффектах, таких как усталость и головокружение, что требует осторожности при начале лечения. Важно, что многие подчеркивают необходимость консультации с врачом перед началом приема, чтобы избежать нежелательных реакций и подобрать оптимальную дозировку. В целом, карведилол получает признание за свою роль в комплексной терапии сердечно-сосудистых заболеваний.

КАРВЕДИЛОЛ или БИСОПРОЛОЛ ⚡Давление рухнет, даже не заметишь

Применение

Доза карведилола подбирается индивидуально для каждого конкретного случая. Обычно лечение начинают с 6,25-12,5 мг препарата два раза в сутки. Препарат после приема сохраняется в необходимой концентрации около 12-18 часов, поэтому его необходимо принимать два раза в стуки. При необходимости доза может быть доведена до 50 мг, а иногда даже 100 мг в сутки.

Отличительные особенности

Карведилол, отличается от других бета-блокаторов наличием так называемой внутренней симпатической активности, то есть он одновременно и блокирует и стимулирует бета- рецепторы. Такое сочетание уменьшает вероятность развития выраженной брадикардии. Карведилол является одним из первых бета-блокаторов, который был рекомендован для лечения сердечной недостаточности, он и по сей день уверенно занимает эту нишу. Именно поэтому карведилол реже используется с целью снижения давления или лечения аритмий и гораздо чаще — для лечения сердечной недостаточности.

« Назад
«Содержание »

"Карведилол или Метопролола – какой препарат выбрать у пациентов с ХСН" (Д.м.н. Гиляров М. Ю.)

Вопрос-ответ

Для чего назначают карведилол?

Оказывает антиоксидантное действие, устраняя свободные кислородные радикалы. Карведилол снижает показатель смертности и уменьшает частоту госпитализаций, уменьшает симптоматику и улучшает функцию левого желудочка у больных с хронической сердечной недостаточностью ишемического и неишемического генеза.

Как влияет карведилол на давление?

Благодаря кардионеселективному блокированию адренорецепторов, обусловленному S(-) стереоизомеру, карведилол снижает АД, уменьшает ЧСС и сердечный выброс, уменьшает давление в легочных артериях и в правом предсердии.

Когда нельзя принимать карведилол?

С осторожностью следует применять при бронхоспастическом синдроме, хроническом бронхите, эмфиземе легких, стенокардии Принцметала (возможно ухудшение течения), сахарном диабете или гипогликемии (необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови), гипертиреозе, заболеваниях периферических сосудов (возможно ухудшение).

Какие нежелательные побочные реакции могут возникнуть при приеме карведилола?

Головокружение, обморок, головная боль и слабость (астения) обычно легкой степени чаще возникают в начале терапии препаратом Карведилол – ВЕРТЕКС. При применении препарата у пациентов с ХСН и низким АД (систолическое АД < 100 мм рт.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема карведилола обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и подобрать правильную дозировку, учитывая ваши индивидуальные особенности здоровья.

СОВЕТ №2

Следите за своим артериальным давлением и пульсом во время лечения карведилолом. Регулярный мониторинг поможет вам и вашему врачу оценить эффективность терапии и при необходимости скорректировать дозу.

СОВЕТ №3

Не прекращайте прием карведилола без предварительной консультации с врачом. Внезапная отмена препарата может привести к ухудшению состояния и возникновению серьезных осложнений, особенно у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на возможные взаимодействия карведилола с другими лекарственными средствами. Сообщите своему врачу о всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать негативных последствий.