Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является патологическим состоянием, которое характеризуется нарушением коронарных артерий, влекущим за собой нарушение кровоснабжения миокарда (средний мышечный слой сердца). Вследствие недостатка кислорода в клетках сердца начинают проходить специфические биохимические процессы, происходит образование токсичных веществ – функции сердца могут нарушиться, человек почувствует боль. Если ишемия длится более двадцати минут, может случиться инфаркт миокарда, то есть гибель части сердечной мышцы. Лечение ишемической болезни сердца зависит от формы ИБС.
Клинические формы ИБС
Для того чтобы обосновать диагноз и начать лечение ишемической болезни сердца, врач должен точно определить её клиническую форму.
— Внезапная коронарная смерть. Это первичная остановка сердца, которая связана с нарушением электрической стабильности миокарда. Эту форму относят к самостоятельной форме ишемии в случае, когда нет оснований, чтобы постановить какую-либо другую болезнь или форму ИБС.
— Стенокардия напряжения. Эта форма ИБС характеризуется периодическими признаками боли загрудинной части грудной клетки. Она вызывается различными факторами, например эмоциональной или физической нагрузкой, которые приводят к увеличению потребностей миокарда в метаболизме (возникает тахикардия, повышается давление). Приступ стенокардии, как правило, длится от минуты до получаса. Она бывает впервые возникшей, стабильной и прогрессирующей. Так называемая спонтанная стенокардия отличается тем, что приступы боли возникают вне связи с факторами, приводящими к увеличению потребностей миокарда. Как правило стенокардия является проявлением коронарной болезни сердца.
— Инфаркт миокарда. Характеризуется наличием в ткани миокарда некроза, который можно определить на основе лабораторных или клинических исследований. В случае возникновения инфаркта больного необходимо срочно госпитализировать во избежание летального исхода.
— Постинфарктный кардиосклероз. Может возникнуть через пару месяцев после инфаркта миокарда. Обычно сопровождается устойчивым нарушением ритма сердцебиения, признаками на ЭКГ наличия рубцов на миокарде, хронической сердечной недостаточностью.
— Аритмия. Аритмическая форма ИБС или сердечная недостаточность левого желудочка проявляется приступами отёка лёгкого, одышки и сердечной астмы. Диагностика этих форм заболевания достаточно сложна, складывается на основе комплексного ЭКГ исследования и данных, полученных с помощью селективной коронографии.
Врачи единодушны в том, что лечение ишемической болезни сердца должно быть комплексным и индивидуализированным. Основное внимание уделяется как медикаментозной терапии, так и изменениям в образе жизни. Специалисты подчеркивают важность контроля факторов риска, таких как гипертония, диабет и высокий уровень холестерина. Врачами рекомендовано сочетание антиагрегантов, статинов и бета-блокаторов для улучшения прогноза пациентов. Кроме того, кардиологи акцентируют внимание на значении физической активности и сбалансированного питания. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, например, коронарное шунтирование или стентирование. Важно, чтобы пациенты регулярно проходили обследования и следовали рекомендациям врачей для достижения наилучших результатов в лечении.
Лечение ишемической болезни сердца вызывает множество мнений и обсуждений среди пациентов и врачей. Многие пациенты отмечают, что комплексный подход, включающий медикаментозную терапию, изменение образа жизни и реабилитацию, значительно улучшает их состояние. Некоторые люди делятся положительным опытом применения современных препаратов, которые помогают контролировать симптомы и предотвращать осложнения. Однако не все так однозначно: встречаются и те, кто недоволен результатами лечения, считая, что традиционные методы не всегда эффективны. Важным аспектом является индивидуальный подход, так как каждый случай уникален. Пациенты также подчеркивают важность регулярного мониторинга состояния и общения с врачом, что позволяет корректировать лечение и повышать качество жизни.
Лечение ИБС
Лечение ишемии сердца, как уже упоминалось, зависит от формы ИБС. Так, например, при инфаркте миокарда и стенокардии есть общие методы лечения, однако физический режим и конкретные лекарственные средства могут быть различны. Тем не менее, существуют некоторые универсальные методы лечения, использовать которые можно при любой форме ИБС.
Читайте также:
— Диета. Для уменьшения нагрузки на сердце врачи советуют больным ограничить приём соли и воды. Важным фактором в лечении ишемической болезни сердца является борьба с лишним весом и ожирением. Необходимо как можно меньше употреблять в пищу жареной и копчёной еды, животных жиров, высококалорийной пищи (сладостей и сдобы).
— Уменьшение физических нагрузок. Когда человек занимается активной физической деятельностью, сердце требует больше кислорода и питательных веществ. Во время реабилитации после болезни нагрузку постепенно наращивают.
-Фармакологические средства. Существует великое множество препаратов, с помощью которых лечат ИБС. Врач-кардиолог подбирает наиболее подходящие конкретной форме болезни лекарства. К сожалению, медикаментозное лечение не всегда оказывается эффективным.
— Хирургическое вмешательство. Есть разные методы хирургического лечения, например эндоваскулярная коронароангиопластика или баллонная дилатация сосудов (которое редко используется последнее время). При наличии определённых показателей ИБС врачи используют метод коронарного штунирования – операции, в ходе которой хирург соединяет коронарные сосуды ниже места, где они были повреждены, с внешними сосудами (чаще всего с аортой).
— Лечение с помощью стволовых клеток. Этот метод является новым, и только недавно перешёл из экспериментальной стадии в практическую медицину. Стволовые клетки обладают способностью превращаться в любые клетки человеческого тела. Вводя их в организм человека, врачи рассчитывают на то, что они превратятся в клетки миокарда.
Вопрос-ответ
Как лечится ишемическая болезнь сердца?
ИБС невозможно вылечить при помощи лекарств, но можно контролировать. Пациентам назначаются препараты, которые усиливают приток крови к миокарду и снижают его потребность в кислороде: антитромботические, блокаторы В-адренорецепторов, ингибиторы АПФ.
Какие препараты назначают при ишемической болезни сердца?
Эгилок. В его составе метопролола тартрат. Тенормин. В его составе атенолол, который помогает справиться с разными типами стенокардии – напряжения, покоя и нестабильной формы. Конкор. Активное вещество бисопролола фумарат. Локрен. Небилет.
Что нельзя делать при ишемической болезни сердца?
Если вам поставили диагноз ишемическая болезнь сердца, то в этом случае самое главное – изменить образ жизни. Нужно понимать, что к этой болезни привело: употребление жирной, жареной, соленой пищи, фастфуда, ожирение, алкоголь, курение, малоподвижный образ жизни, хронические и острые стрессы.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Ишемическая болезнь сердца может развиваться незаметно, поэтому важно регулярно проверять уровень холестерина, артериальное давление и другие показатели здоровья. Это поможет выявить проблему на ранней стадии и начать лечение.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Соблюдайте здоровую диету. Употребление пищи, богатой фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами и нежирными белками, может помочь снизить риск развития ишемической болезни сердца. Ограничьте потребление насыщенных жиров, соли и сахара.
СОВЕТ №3
Ведите активный образ жизни. Регулярная физическая активность, такая как ходьба, плавание или занятия спортом, способствует улучшению сердечно-сосудистого здоровья. Стремитесь к минимуму 150 минут умеренной физической активности в неделю.
СОВЕТ №4
Избегайте стрессов и научитесь управлять ими. Хронический стресс может негативно сказаться на состоянии сердца. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или дыхательные упражнения, чтобы снизить уровень стресса в повседневной жизни.
