Миокардиофиброз

Миокардиофиброз – это процесс, возникающий в сердечной мышце (миокарде) после перенесенного миокардита (воспаления сердца).

Миокардит является достаточно частым осложнением многих инфекционных болезней, но, к счастью, в большинстве случаев он не оставляет после себя и следа. Тем не менее, при тяжелом и среднетяжелом течении этой болезни в сердце возникают необратимые изменения: нормальная мышечная ткань, которая должна сокращаться, гибнет и на её замену приходит так называемая фиброзная ткань. Это и называется миокардиофиброзом. Фиброзная ткань не только не сокращается, но и не способна проводить электрические импульсы. Отсюда и берутся основные признаки данного патологического состояния:

• нарушения ритма сердца;
• возникновение всевозможных блокад сердца и аритмий;
• значительное снижение сократительной способности и расширение полостей сердца.

Нередко миокардит проходит скрытно, не заметно, под маской обычной простуды, а миокардиофиброз констатируется постфактум, когда возникают соответствующие жалобы.

Ведущие жалобы

Для лучшего понимания стоит разделить жалобы на две группы: первую – связанную с выпадением части мышечных волокон из работы сердца, а вторую – с появлением в сердце участочков нарушающих процессы проведения и выработки электрических импульсов.

К первой группе жалоб относятся симптомы сердечной недостаточности: повышенная утомляемость, одышка, отеки нижних конечностей, увеличение в размерах живота. Жалобы обычно появляются именно в такой последовательности. При этом со временем их выраженность может уменьшиться или они могут и вовсе исчезнуть.

Такое случается если нарушение работы сердца связано не с уже развившимся фиброзом, а еще сохраняющимся воспалением (миокардитом). В таком случае после окончания воспаления, а на это может уйти до 6-12 месяцев, сердце сможет восстановиться частично или полностью. Однако, если воспаление давно закончилось и речь идет о миокардиофиброзе захватившем значительную часть миокарда, то прогноз становится неблагоприятным.

Ко второй группе жалоб относят: перебои в работе сердца, сильные толчки в грудной клетке, паузы в работе сердца, эпизоды брадикардии. Если миокардиофиброз затронул участки сердца ответственные за выработку импульсов (синусовый или АВ узел) может возникнуть резкое снижение пульса (брадикардия), что будет проявляться в виде слабости, головокружения, потери сознания. При безуспешном медикаментозном лечении таких брадикардий приходится решать вопрос об имплантации кардиостимулятора.

Как вы видите, миокардиофиброз может быть достаточно серьезным патологическим состоянием, но иногда он абсолютно не заметен пациентам и не приводит к серьезным последствиям, все зависит от объема и локализации (местоположения) поражения.

Врачи отмечают, что миокардиофиброз представляет собой серьезное заболевание, характеризующееся замещением сердечной мышцы фиброзной тканью. Это приводит к ухудшению функции сердца и может вызвать различные осложнения, включая сердечную недостаточность. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как на начальных стадиях заболевание может протекать бессимптомно. Врачи рекомендуют проводить регулярные обследования, особенно у пациентов с факторами риска, такими как гипертония или диабет. Лечение миокардиофиброза часто требует комплексного подхода, включая медикаментозную терапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям врачей и вели здоровый образ жизни, что может существенно замедлить прогрессирование заболевания.

Симптомы Миокардита сердца. Острый инфекционный миокардит у взрослых и детей

Диагностика

В одних случаях диагностика не представляет труда. Если известно, что ранее пациент перенес острый миокардит, то миокардиофиброз устанавливается автоматически, на всю жизнь, не зависимо от наличия или отсутствия жалоб.

В других случаях пациент обращается с жалобами и только после тщательного расспроса удается выяснить, что их появление связано с перенесенной недавно (несколько недель назад) необычно сильной простудой, гриппом, инфекцией, отравлением, массивным ожогом тела и пр. Все эти состояния могут вызвать поражение миокарда и как следствие запустить фиброзирование. Но бывают случаи, когда выявить причину миокардиофиброза вообще не представляется возможным.

Из обследований наиболее информативно ЭКГ, в том числе суточное мониторирование, а также УЗИ сердца. Крайне редко прибегают к биопсии сердечной мышцы.

ЭКГ позволяет выявить имеющиеся аритмии, в том числе приходящие.

При очаговом фиброзе на УЗИ могут выявляться участки отличные по своей структуре от других, здоровых тканей. При выраженном распространенном миокардиофиброзе самой частой ультразвуковой находкой является значительное расширение полостей сердца, особенно левого желудочка. Его расширение возникает ввиду утраты мышечной тканью сократительной способности и присущей ей жесткости. Из-за растяжения камер сердца возникает растяжение колец клапанов, как следствие появляется клапанная недостаточность, что еще больше снижает насосную функцию сердца.

Но нужно отметить, что если миокардит протекал в легкой форме, то УЗИ сердца может вообще не выявить каких-либо изменений и гадать о диагнозе тогда придется по косвенным признакам.

Биопсия – это самый точный метод позволяющий подтвердить диагноз, но он является достаточно опасным и имеет множество осложнений, поэтому просто так делать «дырки» и не одну, а по правилам как минимум 10, никто не станет.

Миокардиофиброз — это состояние, которое вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Многие люди отмечают, что это заболевание может проявляться различными симптомами, такими как одышка, усталость и боли в груди. Некоторые пациенты делятся своим опытом, рассказывая о том, как им удалось справиться с диагнозом, изменив образ жизни и придерживаясь рекомендаций врачей. В то же время, другие выражают опасения по поводу недостатка информации о заболевании и его последствиях. Важно, чтобы пациенты могли получать поддержку и советы от специалистов, а также обмениваться опытом с теми, кто столкнулся с подобными проблемами. Обсуждение миокардиофиброза в социальных сетях и на форумах помогает людям чувствовать себя менее одинокими и более информированными о своем состоянии.

Лечение

Независимо от того, будет поставлен пациенту диагноз «миокардиофиброз» или нет, лечение все равно симптоматическое – то есть лечат те симптомы, которые беспокоят пациента: сердечную недостаточность и аритмии. Специальных препаратов, которые могли бы восстановить сердечную мышцу, не существует. К сожалению, клетки миокарда относятся к тем тканям организма, которые не способны к делению, надежда всегда только на оставшиеся, нетронутые воспалением соседние здоровые клетки.

В ряде случаев, при развитии недостаточности клапанов может понадобиться их замена, но, к сожалению, это также временное мероприятие. Если есть значительное расширение полостей сердца, тем более такое, что привело к операции – дела не важны.

Миокардиофиброз миокардиофиброзу – рознь: одни пациенты с этим диагнозом практически здоровые люди, а другие глубокие инвалиды. Мы говорим об этом, потому что иногда врачи ультразвуковой диагностики в своих заключениях пишут о миокардиофиброзе, но это далеко не всегда означает, что вы серьезно больны – это серьезный повод для обращения к кардиологу.

Исцеление от миокардиофиброза после молитвы Владимира Мунтяна

Вопрос-ответ

Что означает миокардиофиброз?

Миокардит (по МКБ 10) — это воспалительное заболевание сердечной мышцы (миокарда). При этом в мышечных волокнах сердца развивается воспалительный процесс, который может нарушать нормальную работу сердца.

Кардиомиопатия при использовании ИКТИ: механизмы развития и клиническое значение

Чем опасен фиброз сердца?

Сердечный фиброз увеличивает риск сердечной недостаточности. Эта форма фиброза характеризуется кальцинированным фиброзом лимфатических узлов, который может блокировать дыхательные каналы и кровеносные сосуды. Относится к фиброзу мягких тканей забрюшинного пространства, аорты, почек и других структур.

Как долго живут люди с миокардитом?

По данным ВОЗ, примерно 90% больных умирают в течение 4-5 лет, если не проведена операция по пересадке сердца. Воспалительный процесс в миокарде способствует рубцеванию мышечной ткани, что, в свою очередь, полностью нарушает сердечный ритм и кровоснабжение.

Как долго можно жить с фиброзом сердца?

Общая выживаемость составила 65% за пять лет и 59% за 10 лет. Выживаемость прооперированных пациентов составила 72% и 68% соответственно. Только один из леченных пациентов прожил дольше трех лет с момента постановки диагноза.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Раннее выявление миокардиофиброза может значительно улучшить прогноз и качество жизни. Обсуждайте с врачом все симптомы, которые вас беспокоят, и не игнорируйте рекомендации по обследованиям.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, могут помочь поддерживать здоровье сердца и снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

СОВЕТ №3

Следите за уровнем стресса. Хронический стресс может негативно влиять на здоровье сердца. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или глубокое дыхание, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.

СОВЕТ №4

Обсуждайте с врачом возможные медикаментозные терапии. Если у вас уже диагностирован миокардиофиброз, важно следовать рекомендациям врача по лечению и контролю состояния. Не стесняйтесь задавать вопросы о назначенных препаратах и их побочных эффектах.