Дакриоцистит — это воспаление слезного мешка. Среди всех диагностируемых в офтальмологии заболеваний, дакриоцистит занимает 5-7%. Острый дакриоцистит в большинстве случаев возникает как обострение хронической формы. Через воспаленную слизистую оболочку растянутого мешка проникают патогенные микробы и вызывают воспаление окружающей клетчатки. Отек, сопровождающий заболевание, распространяется на веки,близко расположенные участки щеки и носа, глазная щель при этом сужена или закрыта полностью, а область слезного мешка достаточно болезненна.
Клиническая картина острого дакриоцистита
Острый дакриоцистит проявляется гиперемией, болезненностью и отеком области слезного мешка, распространяющимися на ближайшие участки кожи, а также отмечается отек и гиперемия конъюнктивы. Если спонтанно вскрыть гнойник, то в области лица или полости носа образуется свищ, из которого периодически будет выделяться гной или слизь. Заболевание может сопровождаться головными болями, повышением температуры и некоторыми другими признаками интоксикации. Заболевание очень часто бывает с рецидивирующим течением.
Врачи отмечают, что острый дакриоцистит представляет собой воспаление слезного мешка, которое может возникнуть в результате инфекции или закупорки слезного канала. Симптомы заболевания включают покраснение, отек в области внутреннего угла глаза, а также выделения из глаза. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям, включая распространение инфекции. Лечение обычно начинается с назначения антибиотиков и противовоспалительных средств, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления проходимости слезных путей. Врачи рекомендуют не игнорировать первые признаки заболевания и обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать хронических форм и улучшить качество жизни пациентов.
Диагностика острого дакриоцистита
Врач диагностирует острый дакриоцистит на основании клинической картины заболевания, характерных жалоб пациента, данных тщательного осмотра и пальпаторного обследования области слезного мешка, при котором определяется значительное уплотнение, болезненность и гнойные выделения из слезных точек. Во время осмотра у пациента также наблюдается слезоточивость глаза и его припухлость.
Проходимость слезных путей при дакриоцистите проверяется при помощи цветовой пробы Веста (канальцевой): в соответствующий больному глазу носовой проход врач вводит тампон, а в глаз закапывают раствор колларгола. Через 2 минуты тампон достают и проверяют: при проходимости слезных путей на нем появляются следы красящего вещества. В случаях, когда окрашивание занимает более длительное время (от 5 до 10 минут) в проходимости слезных путей можно усомниться, а вот если время окрашивания занимает более 10 минут времени, тест считается отрицательным, что говорит о непроходимости слезных путей.
Для определения степени поражения канала слезных путей при остром дакриоцистите, врач производит диагностическое зондирование слезных каналов.
Кроме перечисленных способов офтальмологи используют флюоресцеиновую инстилляционную пробу и биомикроскопию глаз. Кроме того, пациенту необходимо пройти осмотр у врача-отоларинголога, пройти риноскопию и по показаниям посетить стоматолога, травматолога, невролога и нейрохирурга.
Рекомендуется провести дифференциальную диагностику заболевания с каналикулитом, конъюнктивитом, рожей.
Острый дакриоцистит — это воспаление слезного мешка, которое вызывает дискомфорт и болезненные ощущения. Многие пациенты отмечают, что симптомы начинаются с покраснения и отека в области внутреннего уголка глаза, а затем появляются гнойные выделения. Люди часто описывают это состояние как крайне неприятное, так как оно сопровождается слезотечением и ощущением давления. Некоторые отмечают, что при отсутствии своевременного лечения воспаление может привести к осложнениям, таким как абсцесс. Важно, что многие пациенты подчеркивают необходимость обращения к врачу при первых признаках заболевания, так как ранняя диагностика и лечение значительно ускоряют процесс выздоровления. В целом, мнения о дакриоцистите подтверждают, что это заболевание требует внимания и профессионального подхода.
Лечение острого дакриоцистита
Больному при остром дакриоцистите показана консервативная терапия, которая включает в себя УВЧ на область воспаления, сухое тепло, закапывание в слезный мешок специальных препаратов, для приема внутрь — анальгетики и антибиотики.
Читайте также:
С помощью хирургических методов врач вскрывает и дренирует гнойник со стороны кожи, после предварительного размягчения инфильтрированных тканей. Надрез делается по ходу волокон круговой мышцы глаза, с целью обеспечить хороший отток гноя.
Характер микрофлоры и ее чувствительность к антибиотикам устанавливают при помощи бактериологического исследования.
Как только острые явления стихнут, пациенту рекомендуется провести специальную операцию — дакриоцисториностомию.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя дакриоцистит?
Повышенное слезообразование и слезотечение, краснота и отечность глаза у назального угла, резкие болевые ощущения при надавливании у носовой части угла глаза, сужение щели глаза между верхним и нижним веком при выраженном отеке,
Как лечить дакриоцистит?
Лечение дакриоцистита в большинстве случаев состоит из двух этапов: консервативного (противовоспалительная и антибактериальная терапии) и хирургического (восстановление проходимости носослезного канальца). К консервативным методам относится антибактериальная терапия, промывание слезных путей и массаж слезного мешка.
Чем опасен дакриоцистит?
При длительном хроническом течении дакриоцистита возможно сильное растяжение слёзного мешка, при котором кожа, покрывающая его, истончается и становится синеватого оттенка. Дакриоцистит очень опасен для здоровья глаз, так как может привести к инфицированию роговицы, её повреждению и проблемам со зрением.
Пройдёт ли дакриоцистит сам по себе?
Может ли дакриоцистит у ребенка пройти самостоятельно? Нет, дакриоцистит самостоятельно не проходит. Он может временно стихнуть. В этом случае уменьшается количество симптомов патологического процесса.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили покраснение, отек или болезненность в области слезного мешка, не откладывайте визит к офтальмологу. Раннее обращение поможет избежать осложнений и ускорит процесс лечения.
СОВЕТ №2
Соблюдайте гигиену глаз. Регулярно промывайте глаза теплой кипяченой водой или специальными растворами, чтобы предотвратить инфекцию и уменьшить воспаление. Избегайте прикосновений к глазам грязными руками.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Следуйте назначенному лечению. Если врач прописал антибиотики или противовоспалительные препараты, строго соблюдайте режим их приема. Не прекращайте лечение преждевременно, даже если симптомы начали исчезать.
СОВЕТ №4
Избегайте переохлаждения и травм глаз. Носите защитные очки в условиях пыли или ветра, а также старайтесь избегать резких температурных изменений, чтобы минимизировать риск обострения состояния.
