До сих пор у пациентов и здоровых людей мнение об опасности инфаркта миокарда и шансах выжить после него сильно расходится. Так, у кого-то сосед уже перенес четыре инфаркта и продолжает пить-курить не в чем ни каясь. А у кого-то знакомый упал на работе с судорогами и пеной изо рта и даже «скорая» приехать не успела.
Только исходя из этих двух примеров становится понятным, что шансы выжить при инфаркте иногда практически полностью отсутствуют, а в части случаев все проходит как будто ни в чем и не бывало. Почему это так, с приведением точных цифр, речь об этом и пойдет в нашей статье.
Шансы на выживаемость зависят сразу от многих факторов и в первую очередь от объема поражения. Ткань сердца, в которой нарушено кровоснабжение, перестает функционировать, ввиду чего происходит снижение насосной функции всего сердца.
Инфаркты протекающие с кардиогенным шоком
Иногда функция сердца настолько ухудшается, что оно не в состоянии обеспечить кровообращение на должном уровне. Давление резко снижается, возникает отек легких и кардиальный шок. Выживаемость при развитии шока колеблется в пределах 52-58%, и то при условии, что для лечения доступны все современные технологии! При пересчете на наши реалии шансы будут еще ниже.
Кроме того, известно, что если у пациентов с кардиогенным шоком по данным УЗИ насосная функция сердца (фракция выброса) стала ниже 28%, то выживаемость после такого инфаркта в течение года составляет всего 24%. Если же насосная функция сохраняется на более высоком уровне, то выживаемость в течение года составляет около 54%. То есть, даже если человеку повезло, и он выкарабкался из острого и тяжелого инфаркта, ему еще придется побороться за свою жизнь.
Далее очень важным моментом является вид инфаркта. Так при инфаркте, причиной которого стал внезапно образовавшийся тромб (Q-позитивный инфаркт или инфаркт с ST элевацией или трансмуральный) шансы кардиогенного шока в два раза выше, чем при другом типе инфаркта. Следовательно, шансы выжить хуже.
Не менее важным прогностическим фактором у пациентов с кардиогенным шоком, является состояние митрального клапана. Если нарушение функции клапана возникает внезапно, во время инфаркта, то шансы на выживаемость в течение года еще более мрачные — 31%. В то же время при нормальной функции клапана шансы выжить в течение года более 60 %.
Врачи утверждают, что шансы на выживание при инфаркте зависят от нескольких ключевых факторов. Во-первых, важна скорость оказания медицинской помощи. Чем быстрее пациент получает лечение, тем выше вероятность успешного восстановления. Во-вторых, состояние здоровья пациента до инфаркта играет значительную роль. Люди с хроническими заболеваниями, такими как диабет или гипертония, могут столкнуться с более серьезными осложнениями. Также стоит учитывать возраст: молодые пациенты, как правило, имеют лучшие шансы на выживание. Врачи подчеркивают, что профилактика, включая здоровый образ жизни и регулярные медицинские осмотры, может существенно снизить риск инфаркта и повысить шансы на благоприятный исход в случае его возникновения.
Инфаркт миокарда — это серьезное состояние, которое вызывает множество страхов и вопросов. Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, делятся своими переживаниями и опытом. Одни утверждают, что своевременная медицинская помощь и правильная реабилитация значительно увеличивают шансы на выживание. Другие подчеркивают важность профилактики: здоровое питание, физическая активность и отказ от вредных привычек могут снизить риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Также часто упоминается, что стресс и эмоциональное состояние играют ключевую роль в здоровье сердца. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и многие люди после инфаркта возвращаются к полноценной жизни, если следуют рекомендациям врачей и заботятся о своем здоровье.
Теперь что касается инфарктов протекающих без кардиогенного шока
При трансмуральном (Q- позитивном, с элевацией ST) инфаркте 30 дневная смертность составляет от 2,5% до 13%. При этом если лечение проводилось только медикаментозно, то смертность была 13%. При своевременном проведении тромболизиса – 6-8%. При возможности использовать экстренную коронарографию – 3-5%. Именно по этой причине, за рубежом уже давно отказались от тромболизиса. Все больные с острым трансмуральным инфарктом (ST элевацией) срочно доставляются в катетеризационную лабораторию для проведения коронарографии и стентирования или устранения тромба посредством баллона.
При не трансмуральном инфаркте информация несколько противоречива. По данным двух крупных регистров, шансы выжить в течение 30 дней были около 97-98%. Но одно исследование показало более пессимистичные результаты — 90%. Затем еще одно исследование, проводимое в США с 2007 по 2009 год, показало, что смертность у пациентов с трансмуральным инфарктом в течение года была 6%, а при не трансмуральном 4%. Думаю эти цифры дают более или менее внятное представление о шансах на выживание.
Обратите внимание, что все представленные данные были получены из серьезных зарубежных исследований, где уровень медицины находится на недостижимом для нас уровне. И хотя ситуация улучшается, но до сих пор есть над чем потрудиться. По разным данным отечественного минздрава шансы выжить в течение года после инфаркта составляют в среднем 75% по сравнению с 95% в развитых странах. Так что выражение инфаркт – не приговор вполне не пустые слова, но если только вы оказались в нужном месте в нужное время.
Вопрос-ответ
Какой шанс выжить после инфаркта?
По данным исследования DANAMI-2 среди всех пациентов с инфарктом миокарда восьмилетняя выживаемость составила 15,6% после использования тромболизиса и 12,4% — чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ). Наибольший риск смерти приходится на первый год жизни после ИМ (до 32%).
Можно ли выжить после инфаркта?
Сколько живут после первого инфаркта? Самым критичным является первый год после первичного инфаркта. В этот период наблюдается высокий риск летальности — гибнут 33% пациентов. Далее риск летального исхода снижается. Через 3-6 лет вероятность смерти из-за последствий инфаркта минимальна.
Какой процент смертности при инфаркте?
Смертность при сердечном инфаркте составляет 10-12%.
Можно ли спасти человека при инфаркте?
Да, человека можно спасти при инфаркте, если оказать медицинскую помощь как можно скорее. Важно немедленно вызвать скорую помощь и начать сердечно-легочную реанимацию, если человек потерял сознание и не дышит. Быстрая диагностика и лечение, такие как применение тромболитиков или ангиопластика, могут значительно увеличить шансы на выживание и минимизировать повреждения сердца.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Это поможет выявить факторы риска, такие как высокое давление, высокий уровень холестерина или диабет, которые могут привести к инфаркту. Чем раньше вы получите информацию о своем здоровье, тем больше шансов предотвратить серьезные проблемы.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, значительно снижают риск инфаркта. Включите в рацион больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на симптомы. Знайте, какие признаки могут указывать на приближающийся инфаркт, такие как боль в груди, одышка, потливость или тошнота. Быстрая реакция на эти симптомы может спасти жизнь, поэтому не игнорируйте их и обращайтесь за медицинской помощью при первых подозрениях.
СОВЕТ №4
Создайте план действий на случай экстренной ситуации. Обсудите с близкими, что делать в случае подозрения на инфаркт, и убедитесь, что у вас всегда под рукой есть телефон для вызова скорой помощи. Знание того, как действовать в критической ситуации, может существенно повысить шансы на выживание.